好消息！金壇區(qū)參保職工居民到常州就醫(yī)可直接刷卡了據(jù)了解 ， 金壇撤市設區(qū)后，參保人員轉常州市級定點醫(yī)院就醫(yī)需求不斷加大，而轉院證明難開、轉院手續(xù)難辦一直困擾著患者及其家人 。金壇區(qū)人社部門順應百姓呼聲 ， 自今年1月1日起調整區(qū)外就醫(yī)轉診審核制度 。
職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人員在常州市范圍內的定點醫(yī)療機構就醫(yī)，不再實行區(qū)外轉診審核制度，憑社會保障卡直接刷卡聯(lián)網結算 。
根據(jù)“分級診療”的規(guī)定和要求，因病情需要轉常州市以外醫(yī)療機構就醫(yī)的，須經金壇區(qū)人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院或常州市三級定點醫(yī)療機構轉診；
精神疾病須經金壇區(qū)第二人民醫(yī)院或中國人民解放軍904醫(yī)院轉診 。
未辦理轉診手續(xù)的 ， 住院醫(yī)療費用按非定點醫(yī)療機構標準結算 。
該區(qū)同時增加市外定點醫(yī)療機構，將專科特色明顯的南京市中醫(yī)醫(yī)院、江蘇省中西醫(yī)結合醫(yī)院列入基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構，總數(shù)增加到58家，覆蓋上海、南京、蘇州、無錫、鎮(zhèn)江等城市 。
該區(qū)新增職工基本醫(yī)療保險門診特殊病種，在原有惡性腫瘤門診放、化療等18個病種的基礎上，再將各類器官、組織移植后需進行抗排斥治療的醫(yī)療費用列入門診特殊病種支付范圍 。
金壇區(qū)社會保障中心介紹，對居民基本醫(yī)療保險住院醫(yī)療費用結算標準，目錄范圍內的醫(yī)療費用在支付住院起付線后，一級、二級、三級醫(yī)療機構結算標準，分別由92%、72%、57%調整為93%、75%、60% 。居民基本醫(yī)療保險年度醫(yī)療費用報銷最高累計封頂線標準，也由20萬元調整到25萬元 。
【金壇區(qū)參保職工居民到常州就醫(yī)可直接刷卡嗎？】
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