“風濕”和“類風濕”經(jīng)常被大家混為一談，風濕性關(guān)節(jié)炎與類風濕性關(guān)節(jié)炎雖然僅有一字之差，但卻是兩種不同的疾??，完全不是覔Q厥露?。
風濕病，也稱風濕性疾病 。它不是一個單獨的疾?。?而是一組以侵犯關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉、血管及有關(guān)軟組織或結(jié)締組織為主的疾?。?目前約有200多種風濕?。?多數(shù)為自身免疫性疾病 。比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，干燥綜合征，脊柱關(guān)節(jié)?。ㄇ恐斃約怪祝?nbsp;， 血管炎 ， 痛風性關(guān)節(jié)炎等等 。
【丹朱打一字 丹朱打一字是什么字】風濕性關(guān)節(jié)炎和類風濕關(guān)節(jié)炎
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風濕性關(guān)節(jié)炎：
風濕性關(guān)節(jié)炎，狹義上講，是風濕病的一種 ， 是風濕熱引起的關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)疼痛，一般不會出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，血清中抗鏈“O”會明顯升高 。所謂風濕熱，是由于感染A組乙型溶血性鏈球菌發(fā)生的自身免疫性疾病，除引起風濕性關(guān)節(jié)炎外，還可以表現(xiàn)為皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑、舞蹈癥、風濕性心臟病、心肌炎等 。風濕性關(guān)節(jié)炎與鏈球菌感染相關(guān)，所以需要抗生素治療 。
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類風濕關(guān)節(jié)炎：
類風濕關(guān)節(jié)炎是風濕病中常見的一種典型疾病，以慢性破壞性關(guān)節(jié)病變?yōu)樘卣鞯娜硇宰陨砻庖咝约膊?nbsp;， 臨床上常表現(xiàn)為全身對稱性多關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵 。
類風濕關(guān)節(jié)炎的幾個特點
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全身多關(guān)節(jié)受累； _受累關(guān)節(jié)呈對稱性； _以小關(guān)節(jié)為主 ， 雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)病變最為常見； _ 伴有晨僵 ， 時間通常＞1小時（所謂晨僵，就是晨起后關(guān)節(jié)活動很不靈活 ， 需要活動很長時間后才能緩解）； _可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，比如紐扣花畸形 ， 天鵝頸畸形，爪型手等 。_血清中類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（抗CCP抗體）陽性類風濕關(guān)節(jié)炎的治療
類風濕關(guān)節(jié)炎是一個全身性疾病 ， 除了關(guān)節(jié)炎，還可以累及肺、腎、心臟、神經(jīng)系統(tǒng)等其他系統(tǒng) 。所以，一旦發(fā)現(xiàn)類風濕關(guān)節(jié)炎，需要到?？崎T診就診，進行系統(tǒng)的檢查，評估有沒有多系統(tǒng)的損害 。
待明確診斷、評估病情后，根據(jù)病情輕重及系統(tǒng)損害情況決定治療方案 。若只有關(guān)節(jié)受累，一般需要非甾類抗炎藥和免疫抑制劑治療，必要時需加用生物制劑治療 。若有肺間質(zhì)病變等臟器受累可能需要激素治療 。
推薦科室：
風濕門診
作者 | 北京朝陽醫(yī)院 劉洪彥
來源： 北京114預(yù)約掛號
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