【2022年江蘇醫(yī)惠保限病種嗎】江蘇醫(yī)惠保1號(hào)的第3項(xiàng)保障責(zé)任即“重特大疾病再保障責(zé)任”，對(duì)“重特大疾病”的認(rèn)定是以費(fèi)用為標(biāo)準(zhǔn)的，不論患何種疾病 。
計(jì)算方式：
通過(guò)江蘇醫(yī)惠保1號(hào)，假設(shè)參保人共得到賠付8.97萬(wàn)元(6.66萬(wàn)元+2.31萬(wàn)元)，那么個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用在原18.54萬(wàn)元的基礎(chǔ)上，下降到9.57萬(wàn)元(18.54萬(wàn)元-8.97萬(wàn)元)，符合第3項(xiàng)保障責(zé)任的賠付條件，免賠額5萬(wàn)元以上、屬于報(bào)銷范圍的部分，即3.44萬(wàn)元【9.57萬(wàn)元-(7.33-6.2)萬(wàn)元-5萬(wàn)元】可按45%再予以賠付，即賠付費(fèi)用=3.44萬(wàn)元×45%=1.55萬(wàn)元 。
經(jīng)過(guò)江蘇醫(yī)惠保1號(hào)三重保障后，共賠付10.52萬(wàn)元(6.66萬(wàn)元+2.31萬(wàn)元+1.55萬(wàn)元)，本次住院個(gè)人負(fù)擔(dān)8.02萬(wàn)元(18.54萬(wàn)元-10.52萬(wàn)元) 。
總結(jié)一下，沈先生通過(guò)江蘇醫(yī)惠保1號(hào)可減輕個(gè)人負(fù)擔(dān)56.7%(10.52萬(wàn)元/18.54萬(wàn)元) 。
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