
內(nèi)熱熾盛,痰瘀結(jié)聚
癥狀:咳嗽氣急,咳吐濃痰或黃白黏痰,尤以清晨咳痰最多,時見痰中帶血 , 或滿口咯血 , 血色鮮紅,兼胸悶作痛,乏力,頭暈,納呆,或身熱口渴,煩躁不安 , 舌紅,苔薄黃或黃膩,脈滑數(shù) 。
治則:清熱祛痰,化瘀止痛 。方用千金葦莖湯合黃芩清肺湯 。
常用中藥:黃芩,葦莖,桃仁,冬瓜子,薏苡仁,桔梗,浙貝母,前胡 , 瓜蔞 , 魚腥草,三七,知母 。
方中以黃芩,魚腥草,知母清熱瀉火,桔梗,薏苡仁,冬瓜子,桃仁,葦莖行瘀散結(jié)排膿;浙貝母 , 瓜蔞,前胡化痰止咳 , 三七化瘀止血定痛 。
肝火犯肺
癥狀:咳嗽,痰少粘稠 , 咳吐不利,口干口苦 , 時吐鮮血或痰中帶血,兼心煩,胸肋脹痛,或有身熱,癥狀隨情緒的變化而有所增減,舌紅,苔薄黃,脈細數(shù) 。
治則:清瀉肝火,肅肝止咳 。方用黛蛤散合瀉白散加減 。
常用中藥:桑白皮,地骨皮,黃芩 , 梔子,青黛,蛤殼 , 枇杷葉 , 牡丹皮,天花粉,冬瓜子,白前 ??┭蛱抵袔а?,加側(cè)柏葉 , 茜草;胸悶氣逆,加枳殼,施覆花;胸脅脹痛 , 加川楝子,郁金;口干欲飲,加沙參,麥冬 。
方中以牡丹皮,梔子 , 黃芩瀉肝火;桑白皮,地骨皮清肺熱;青黛,蛤殼化熱痰;天花粉 , 冬瓜子利痰;枇杷葉,白前降逆止咳 。
氣陰兩虛
癥狀:咳嗽,痰少粘稠 , 或為膿性痰,痰中帶血,氣急 , 乏力懶言,自汗盜汗,氣短,反復(fù)感冒,午后潮熱,面紅,舌紅苔薄白,脈細數(shù) 。
治則:益氣養(yǎng)陰 。方用育陰培元湯 。
常用中藥:黃芪,太子參,五味子 , 天冬,麥冬,知母,百部,桑白皮,生地黃,浙貝母 , 天花粉,冬瓜子,牡丹皮 , 茜草 。
方中以太子參,黃芪,五味子補益肺氣;天花粉 , 天冬,麥冬,知母滋陰生津;桑白皮,浙貝母 , 百部,冬瓜子利痰化痰止咳;生地黃,牡丹皮,茜草涼血化瘀止血 。
陰虛肺熱
咳嗽痰少或干咳無痰,痰中帶血或咯吐鮮血,手足心熱,潮熱盜汗,口干咽燥;舌紅少苔,脈細數(shù) 。
治則:滋陰清熱,潤肺止血 。方用百合固金湯加減 。
常用中藥:百合,生地黃,玄參,白芍 , 知母,白及,阿膠,墨旱蓮 。浙貝母 , 麥冬 。
【支氣管擴張辯證施治 支氣管擴張辯證施治原則】方中以生地黃,玄參,墨旱蓮滋陰涼血止血;阿膠 , 白芍養(yǎng)血止血;麥冬,百合,知母,貝母養(yǎng)陰潤肺,化痰止咳 。
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