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福州靈活就業(yè)醫(yī)保能報(bào)銷(xiāo)多少
職工醫(yī)保普通門(mén)診統(tǒng)籌基金支付規(guī)定是什么?
(1)年度內(nèi)參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門(mén)診符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，按以下標(biāo)準(zhǔn)支付：

定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所、門(mén)診部、診所(醫(yī)務(wù)室) 。
(2)在定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院普通門(mén)診使用國(guó)家基本藥物的藥品費(fèi)用取消起付線，由統(tǒng)籌基金按規(guī)定比例支付(不計(jì)入普通門(mén)診統(tǒng)籌起付線累計(jì)) 。
門(mén)診特殊病種和治療項(xiàng)目如何進(jìn)行備案登記?
(1)實(shí)行網(wǎng)上備案的醫(yī)療機(jī)構(gòu)：在有資質(zhì)認(rèn)定門(mén)診特殊病種的市屬及以下醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、部分省屬定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由接診醫(yī)生(主治及以上職稱(chēng))出具診斷證明，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接辦理門(mén)診特殊病種審核和網(wǎng)絡(luò)登記工作(原線上渠道暫未恢復(fù)) 。
(2)未實(shí)行網(wǎng)上備案的省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)：有資質(zhì)認(rèn)定的定點(diǎn)醫(yī)院具備相應(yīng)專(zhuān)科主治及以上職稱(chēng)的醫(yī)生，填寫(xiě)《福州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊病種治療項(xiàng)目備案表》，定點(diǎn)醫(yī)院審核蓋章后，參保人員攜備案表向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)保駐醫(yī)院服務(wù)站或鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)便民服務(wù)中心窗口申請(qǐng)登記備案。
門(mén)診特殊病種治療項(xiàng)目需在哪些醫(yī)院認(rèn)定?
高血壓病、糖尿病由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以上級(jí)別醫(yī)院;苯丙酮尿癥由省婦幼保健院;重性精神病由定點(diǎn)精神病專(zhuān)科醫(yī)院;抑郁癥、帕金森病由三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院;門(mén)診危重病搶救的病種由各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu);其余門(mén)診特殊病種由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院，相關(guān)科室主治及以上醫(yī)師認(rèn)定。
職工醫(yī)保門(mén)診特殊病種的種類(lèi)及待遇支付規(guī)定是什么?

部分醫(yī)保藥品實(shí)行單列門(mén)診統(tǒng)籌支付的醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)?
實(shí)行單列門(mén)診統(tǒng)籌支付醫(yī)保藥品范圍：適于在門(mén)診使用、使用周期較長(zhǎng)或規(guī)范治療年度總費(fèi)用較高、適應(yīng)癥為我省現(xiàn)行統(tǒng)一發(fā)布的門(mén)診特殊病種未覆蓋的治療用藥。
醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)：參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診發(fā)生的單列門(mén)診統(tǒng)籌支付的醫(yī)保藥品費(fèi)用，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和參保人員共同負(fù)擔(dān) 。(1)職工醫(yī)保：不設(shè)起付線，報(bào)銷(xiāo)比例為80%，支付額度計(jì)入當(dāng)?shù)芈毠めt(yī)保年度最高支付限額，共用封頂線。(2)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：不設(shè)起付線，報(bào)銷(xiāo)比例為60%，支付額度計(jì)入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度最高支付限額，共用封頂線。
職工醫(yī)保住院統(tǒng)籌基金支付規(guī)定是什么?
(1)統(tǒng)籌基金支付規(guī)定(按病種收費(fèi)除外)

(2)按病種收費(fèi)管理的病種支付規(guī)定
在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的列入按病種收費(fèi)管理的病種費(fèi)用，醫(yī)保按照該病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算，不設(shè)起付線，由個(gè)人和統(tǒng)籌基金按比例分擔(dān) 。
省屬醫(yī)院按以下標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算：

市屬醫(yī)院按以下標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算：

家庭醫(yī)生簽約后醫(yī)保待遇有何優(yōu)惠規(guī)定?
參保人員辦理家庭醫(yī)生簽約后，在簽約的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診時(shí),享受在原有普通門(mén)診或特殊病種門(mén)診醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn) ，及在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)轉(zhuǎn)診住院取消二次起付線的優(yōu)惠政策。
基本醫(yī)保優(yōu)惠救治待遇包括哪些?