
不一樣 。
1.繳費(fèi)時(shí)間
【南京城鄉(xiāng)醫(yī)保和職工醫(yī)保一樣嗎】職工社保醫(yī)療保險(xiǎn)是“職工社保”五險(xiǎn)一金中的主要險(xiǎn)種 , 其個(gè)人繳費(fèi)金額根據(jù)工資來計(jì)算 , 個(gè)人繳費(fèi)為工資的2% , 單位繳納根據(jù)各地規(guī)定不同 , 從5%-11%不等 , 兩部分加起來納入醫(yī)?;?nbsp;, 其中有部分再返還給個(gè)人賬戶 , 用于平時(shí)門診看病或者藥店買藥 。
職工醫(yī)保男需繳納25-30年 , 女需要繳納20-25年年限 , 才能在退休之后享受免繳待遇;在未退休時(shí) , 醫(yī)保如果滿足基本繳費(fèi)年限 , 仍然需要繼續(xù)繳費(fèi) , 一直到辦理退休 。
而居民醫(yī)保則需要每年都繳費(fèi)參保 , 否則無法享受待遇 。繳費(fèi)金額個(gè)人在220元左右 , 政府財(cái)政補(bǔ)貼更多 , 至少為個(gè)人繳費(fèi)2倍以上 。
2.參保對象不同
職工醫(yī)保參保對象是有單位的職工 , 主要是黨政機(jī)關(guān) , 企事業(yè)單位 , 民營經(jīng)濟(jì)和個(gè)體工商業(yè)者的職工 , 以及靈活就業(yè)者;
而居民醫(yī)保主要面向沒有工作單位的城市居民 , 參保范圍是18歲以下兒童、沒有繳納職工醫(yī)保人群 , 老年居民 , 在校大學(xué)生等等 。
3.繳費(fèi)方式不同
職工醫(yī)保按月繳費(fèi) , 設(shè)置個(gè)人賬戶 , 并享受待遇 , 不可只繳醫(yī)保 , 在前面也說了繳費(fèi)比例 , 繳費(fèi)比較多;
而居民醫(yī)保按年繳費(fèi) , 一般不設(shè)置個(gè)人賬戶 , 通俗點(diǎn)說居民醫(yī)保繳費(fèi)便宜點(diǎn) 。
4.報(bào)銷比例不同
職工醫(yī)??蛇x定點(diǎn)醫(yī)院更多 , 報(bào)銷比例也高 。
而居民醫(yī)保次之 , 因?yàn)槔U費(fèi)較少 , 報(bào)銷比例也比職工醫(yī)保要低 。
一般情況下 , 在同一級別的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) , 退休職工醫(yī)保參保人的報(bào)銷比例>在職職工醫(yī)保參保人的報(bào)銷比例>居民醫(yī)保參保人的報(bào)銷比例 。
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