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安徽省新冠感染門診救治保障政策醫(yī)保結算操作指南( 二 )


參保人在定點醫(yī)療機構完成就診結算后,定點醫(yī)療機構打印出具本次職工或居民醫(yī)保的《結算單》,結算單上應標識“醫(yī)療類別”、“疾病診斷”等相關信息(如圖5):

安徽省新冠感染門診救治保障政策醫(yī)保結算操作指南


四、醫(yī)保經(jīng)辦中心端零星報銷
第一步:手工報銷登記
參保人未在醫(yī)療機構直接結算的,可攜帶就診發(fā)票、費用清單等材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口進行零星手工報銷 。各級醫(yī)保經(jīng)辦人員在“零星報銷登記”功能頁面錄入?yún)⒈H藛T相關信息,選擇“新冠門診(1102)”醫(yī)療類別,再選擇上述疾病診斷編碼進行報銷登記操作(如圖6) 。
安徽省新冠感染門診救治保障政策醫(yī)保結算操作指南


第二步:零星報銷結算
各級醫(yī)保經(jīng)辦人員在“零星報銷門診結算”功能頁面選擇報銷登記錄入的相關信息,錄入費用明細,點擊“結算保存”,系統(tǒng)自動計算參保人相關待遇(如圖7) 。
安徽省新冠感染門診救治保障政策醫(yī)保結算操作指南


特別說明
【安徽省新冠感染門診救治保障政策醫(yī)保結算操作指南】如參保人在醫(yī)院就診直接結算時,因網(wǎng)絡、系統(tǒng)、刷卡等故障或因年終結轉醫(yī)保信息平臺暫停服務(2022年12月31日18:00至2023年1月3日8:00)等情況導致現(xiàn)場無法直接結算,可保留門診結算相關票據(jù),事后到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構申請手工報銷 。由此給您不便,敬請諒解!

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