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職工醫(yī)保與居民醫(yī)保的區(qū)別 職工醫(yī)保與居民醫(yī)保有什么區(qū)別

【職工醫(yī)保與居民醫(yī)保的區(qū)別 職工醫(yī)保與居民醫(yī)保有什么區(qū)別】

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1、面向?qū)ο蟛煌壕用襻t(yī)保主要面向的是沒有工作的居民,低保戶,學(xué)生兒童等人群;職工醫(yī)保面向的是有工作單位或者靈活就業(yè)人員,個體工商戶等 。
2、費(fèi)用來源不同:居民醫(yī)保由個人繳費(fèi),財(cái)政給予補(bǔ)助;一般財(cái)政補(bǔ)助的金額比個人繳納的要多的多;職工醫(yī)保由單位和個人共同承擔(dān)繳費(fèi),一般是單位繳納8% , 個人繳納2% 。
3、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)方式不同:居民醫(yī)保是按年繳費(fèi),有征繳期 , 一般是每年的9-12月份繳納下一年的費(fèi)用,如果不在征繳期內(nèi)繳費(fèi),會有一定得等待期,也就是會有一段時間不能享受待遇;職工醫(yī)保是按月繳費(fèi),一般規(guī)定每月的幾號之前繳費(fèi),如果超期繳納 , 會有滯納金,而且未交費(fèi)期間如果發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用,是先不給報(bào)銷的,等繳費(fèi)之后才會報(bào)銷 。
4、享受待遇不一同:居民醫(yī)保繳費(fèi)較低,所以待遇較低 , 報(bào)銷比例一般是45%~~65%左右;職工醫(yī)保每月繳費(fèi),待遇較高,報(bào)銷比例一般是70%~~90%左右 。
5、繳費(fèi)要求不同:居民醫(yī)保必須按年繳費(fèi),不繳費(fèi)不能享受待遇 。沒有退休一說,而且有的地市還要求居民必須連續(xù)繳費(fèi),否則不能享受待遇 。如果中斷 , 可能還要補(bǔ)繳往年的費(fèi)用才行(只有極個別的地市有這要求);職工醫(yī)??梢酝诵荩话阋竽袧M25年,女滿20年 , 其中實(shí)際繳費(fèi)要滿10年,有的地市要求必須連續(xù)繳費(fèi),有的地市只需要累積滿足就行,不需要連續(xù);退休后,不用再繳費(fèi),每月劃個人賬戶 。

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