到異地就醫(yī)的情況
根據(jù)參保人異地就醫(yī)類型、就醫(yī)行為、就醫(yī)地點等，參照我市同等級醫(yī)療機構(gòu)支付比例，我市參保人在異地住院發(fā)生符合規(guī)定的基本醫(yī)療費用，按以下規(guī)定進行報銷：
在備案期內(nèi)回東莞就醫(yī)的情況
已辦理長期異地備案的參保人，在備案有效期內(nèi)回東莞定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，根據(jù)備案形式的區(qū)別 ， 參照本市同等級醫(yī)療機構(gòu)支付比例，按以下規(guī)定報銷：
溫馨提示：異地安置退休、長期異地居住、常駐異地工作人員備案有效期為長期，備案后6個月內(nèi)不可變更或取消備案 。在備案有效期內(nèi)在莞就醫(yī)需按以上規(guī)定享受相應(yīng)的待遇，各位參保人需確認好再申請備案哦 。
舉例1
小王已辦理了長期異地備案，備案地為B市，住院產(chǎn)生基本醫(yī)療費用在8萬元以下，他的報銷比例計算如下：
【東莞異地就醫(yī)報銷比例是多少】(1)在B市二級醫(yī)院住院 ， 支付比例按本市同級定點醫(yī)療機構(gòu)住院待遇標準，為90%;
(2)回東莞二級定點醫(yī)院住院，支付比例為80%或70%;
(3)直接到C市二級醫(yī)院住院的，支付比例為70% 。
舉例2
小張到異地定點醫(yī)療機構(gòu)住院，產(chǎn)生基本醫(yī)療費用在8萬元以下，她的報銷比例計算如下：
(1)從東莞的醫(yī)院轉(zhuǎn)診到廣州的三級定點醫(yī)院，支付比例按本市同級定點醫(yī)療機構(gòu)住院待遇標準 ， 為85%;
(2)在B市出差在二級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生急診搶救住院費用，支付比例按本市同級定點醫(yī)療機構(gòu)住院待遇標準，為90%;
(3)非急診且未轉(zhuǎn)診直接到廣州的二級定點醫(yī)院住院，支付比例為70% 。
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