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最新研究：生豬屠宰場和豬肉市場從業(yè)者更易感染戊型肝炎病毒

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最新研究：生豬屠宰場和豬肉市場從業(yè)者更易感染戊型肝炎病毒


冬春季節(jié) ， 戊型肝炎進入流行高峰期 。
2月22日 ， 刊登于學術(shù)期刊雜志《One health》上的一篇最新研究論文 ， 通過系統(tǒng)考察廣州當?shù)刎i肉和禽肉供應(yīng)鏈上不同從業(yè)者感染戊型肝炎病毒(Hepatitis E Virus ， HEV)的情況 ， 揭示該病毒具有職業(yè)感染風險 ， 且在生豬屠宰場和豬肉市場環(huán)節(jié)的感染風險最高 ， 對制定可行的干預(yù)措施具有參考意義 。
該論文由中山大學公共衛(wèi)生學院流行病學、微生物學教授陸家海 ， 廣州市疾病預(yù)防控制中心副主任、主任醫(yī)師袁俊等多位專家共同撰寫 。
戊型肝炎 ， 即“戊型病毒性肝炎” ， 是因感染一種腸道RNA病毒——戊型肝炎病毒而導(dǎo)致的急性傳染病 ， 引起人體自限性肝炎 ， 屬于我國法定乙類傳染病 ， 在冬春季高發(fā) 。主要臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、尿色加深、黃疸、肝功能異樣等 ， 可伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等癥狀 。多數(shù)患者出現(xiàn)肝腫大 ， 脾大較少見 。器官移植者和免疫缺陷患者感染HEV后能夠發(fā)生持續(xù)性感染 。
值得注意的是 ， 戊型肝炎是一種人畜共患病 ， HEV病毒在包含人類、豬、兔、鹿、貓、鼬、鳥類等多種宿主中廣泛增殖 ， 主要通過“糞-口”途徑傳播給人類 ， 食用源包含帶有HEV病毒的生肉 ， 如未煮熟的豬肉或未經(jīng)加工的海產(chǎn)品等 。
戊肝對孕婦、慢性肝病患者、老年人及嬰幼兒的感染力較強 。相關(guān)研究發(fā)覺 ， 每年全球發(fā)生約2000萬例HEV感染 ， 臨床病例約330萬例 ， 死亡病例超過4萬例 。
據(jù)《信息時報》此前報道 ， 國家衛(wèi)健委公布的法定傳染病疫情報告數(shù)據(jù)顯示 ， 自2012年以來 ， 我國戊肝報告發(fā)病連續(xù)8年超過甲型肝炎 ， 居急性病毒性肝炎之首 。和甲肝對比 ， 戊肝的病死率要高10倍以上 ， 尤其是老年人、孕婦以及慢性肝炎人群 。如果在孕晚期(孕期最后3個月)感染戊肝病毒 ， 孕婦的病死率可能達到10%-50% ， 遠高于甲肝和乙肝 。
研究者對比廣州當?shù)刎i肉屠宰場人員、家禽養(yǎng)殖場人員和普通人的血清樣本后得到的數(shù)據(jù)
陸家海課題組在《One Health》雜志發(fā)表的上述論文題為“中國廣州肉類供應(yīng)鏈上從業(yè)者感染戊型肝炎病毒的職業(yè)風險(An occupational risk of hepatitis E virus infection in the workers along the meat supply chains in Guangzhou, China)” 。研究者對比廣州當?shù)?32名豬肉屠宰場人員、296名家禽養(yǎng)殖場人員和134名普通人的血清樣本后發(fā)覺 ， HEV具有職業(yè)感染風險——47.0%的豬肉屠宰場人員和40.2%的禽肉養(yǎng)殖人員的血清檢測呈HEV陽性 ， 而普通人的陽性率較低 ， 僅為26.1% 。
該研究還發(fā)覺 ， 豬肉供應(yīng)鏈上HEV的感染風險呈上升趨勢——其中生豬屠宰場和豬肉市場相關(guān)從業(yè)者的感染風險最高 。而家禽養(yǎng)殖業(yè)人員感染HEV的風險未見顯著上升 。
陸家海向澎湃新聞(www.thepaper.cn)表示 ， HEV在畜禽肉供應(yīng)鏈中感染風險較高 ， 所以相關(guān)環(huán)節(jié)的從業(yè)人員應(yīng)注意清潔、消毒并且做好必要的安全防護措施 ?！霸谶@些場所中采取有效措施 ， 尤其是生豬屠宰場和豬肉市場 ， 對控制戊肝病毒感染至關(guān)重大 。”
目前 ， 國內(nèi)批準上市的戊型肝炎疫苗(HEV 239)可以有效預(yù)防HEV感染 。他提議 ， 相關(guān)從業(yè)人員應(yīng)積極接種 ， 特別是在高發(fā)季節(jié) 。

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