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采訪人員：王欣/通訊員：李煦
“我的前后左右都在咳嗽……”
“我們學(xué)校有幾個班都停課了……”在杭州市第一人民醫(yī)院急診科，小患者們的話，多少能反映當下的一些情況。
秋冬季節(jié)，是呼吸道傳染病及感染性疾病的高發(fā)季節(jié) 。近日，支原體肺炎頻頻沖上熱搜。
專家預(yù)計，11-12月份肺炎支原體將迎來感染新高。
肺炎支原體、流感、腺病毒一擁而上
【杭州多個班級已停課！近期多病高發(fā)，醫(yī)生緊急提醒：必要時戴口罩】與去年同期比較，杭州市第一人民醫(yī)院兒科門診量已經(jīng)翻了不止兩倍，日門診量最高達到1900多人次，這其中約有三、四成為支原體肺炎的患兒，在肺炎支原體感染的患兒基數(shù)快速增加的前提下，肺炎支原體肺炎和重癥肺炎的人數(shù)也快速增加，兒科病房一直處于滿床排隊狀態(tài) ?！拔覀兠刻烀總€人一個班要看70人左右，多的時候100多人，連口水都來不及喝 ?！笔幸会t(yī)院兒科副主任醫(yī)師鄭緒陽說。

肺炎支原體迎來感染新高，另一邊流感也在悄悄抬頭。中國國家流感中心發(fā)布的2023年第41周中國流感監(jiān)測周報顯示：部分南方省份流感病毒檢測陽性率持續(xù)上升，以A(H3N2)亞型為主。
甲乙流抬頭跡象已經(jīng)在臨床顯現(xiàn) ?！斑@一輪疾病還是比較兇猛的 ?！睋?jù)鄭緒陽說，最近甲乙流感染患兒明顯增多，每10個檢查的患兒里，大概有3-4個甲乙流陽性，比之前有明顯增加，這其中也不排除部分患兒兩者同時感染。另外，隨著秋冬季節(jié)的到來，好發(fā)于小寶寶身上的腺病毒、合胞病毒也開始抬頭。
感染新高來臨，很多家長都憂心忡忡，市一醫(yī)院兒科主任蔣春明說，確實在工作中經(jīng)常接觸到非常焦慮的家長，孩子一咳嗽就送來醫(yī)院，但這么做，很有可能反而增加交叉感染的風(fēng)險。
流感和支原體雙雙襲來，分清癥狀
支原體和甲乙流有一定的相似之處，這導(dǎo)致許多人分不清兩者。甲乙流是由病毒所致，而支原體既不是細菌、也不屬于病毒，屬于微生物的一種，兩者用藥完全不同，學(xué)會分辨很重要。
蔣春明介紹，雖然兩者感染癥狀不能截然區(qū)分，但還是有些差異的，其中甲乙流最主要的癥狀是高熱、咽痛、鼻塞、流體外，還有全身酸痛不適與頭痛；而肺炎支原體感染更為狡猾，它大部分感染也表現(xiàn)為感冒癥狀，容易讓人掉以輕心 ?；忌现гw肺炎不一定出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，有些孩子可能只是低熱甚至不發(fā)熱，血常規(guī)和CRP也基本正常，容易造成漏診，但肺炎支原體感染往往咳嗽較為嚴重，甚至?xí)霈F(xiàn)喘息。
感染肺炎支原體不等于支原體肺炎
“最近碰到不少過度焦慮的家長，一看見孩子有癥狀就送到醫(yī)院檢查，或者是做支原體抗原檢查，一查出來就覺得自己孩子要患上肺炎 ?！笔Y春明說，其實孩子感染了肺炎支原體并不一定會發(fā)展為支原體肺炎。大多數(shù)情況下，孩子感染后可能會無任何癥狀或者僅出現(xiàn)咽炎、扁桃體炎等上呼吸道情況，輕度的肺炎支原體是可以自愈的。僅有10%-40%的會發(fā)展為肺炎，多出現(xiàn)于5歲及以上兒童。