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白芍的用量是多少克 白芍的用量

云知道白芍的用量

中醫(yī)治病的巧處在分量上 。用量的大小要因人而定 ， 以適合病人的體質(zhì)和病情為宜 。
以前在中醫(yī)界的一些同道中，有一種不善于科學(xué)用藥的傾向 。
他們?cè)谂R證時(shí) ， 不從入細(xì)的辨病和辨證下功夫，在處方時(shí)不考慮方劑的配伍和藥物對(duì)人體的利弊，一味求功，一張?zhí)幏接盟幙蛇_(dá)幾十味，一劑煎藥重量可達(dá)數(shù)斤 。
結(jié)果是既浪費(fèi)了藥物，又損害了病人的身體 。
古代名醫(yī)處方用藥，都是以藥味精專，用量精當(dāng)為度，如仲景除了鱉甲煎丸、薯蕷丸和升麻鱉甲湯等少數(shù)幾個(gè)方子以外 ， 處方很少超過(guò)十味以上 。
雖然開(kāi)方時(shí)量大者較多，但將一劑藥的總量折成現(xiàn)代劑量并不大，有不少方劑是做成散服，實(shí)際上每日量都很輕 。
例如五苓散，用法是“白飲和服方寸匕，日三服” 。一方寸匕草木藥末約為1克，日三服也只有3克，就可以治療“脈浮、小便不利、微熱消渴”的膀胱蓄水證，如果用量太重，藥過(guò)病位，反而效果不好，達(dá)不到“汗出愈”的目的 。
葉天士醫(yī)術(shù)也很精湛，以方小量輕為特點(diǎn)，徐靈胎不大佩服他的方子，認(rèn)為葉氏的處方太小太清淡，沒(méi)有力量 ， 容易誤病，其實(shí)有的藥量雖輕，力量卻很大 。
曾有一個(gè)朋友吃了蒼術(shù)、藿香各一錢(qián)，出現(xiàn)干咳、口舌干燥 ， 反應(yīng)很厲害，說(shuō)明用藥應(yīng)從實(shí)踐出發(fā)，不能以主觀想象為依據(jù) 。
李東垣方劑之組合 ， 與仲景簡(jiǎn)繁異度，但在處方用藥上 ， 長(zhǎng)于用輕劑取效，以清暑益氣湯為例，方中十五味藥物用量最大的是黃芪、蒼術(shù) ， 各為一錢(qián)五分，用量最小的是五味子，只有九粒 。全方總劑量為八錢(qián)五分，沒(méi)有超過(guò)一兩 。
更值得提出的是，他善于將湯劑軋成粗末，或?咀如麻豆大采用煮散的方法煎服，從而減少用藥劑量，提高療效 。
例如一劑升陽(yáng)散火湯總量為四兩五分 ， 用法是“?咀如麻豆大，每服五錢(qián)，水二盞，煎至一盞，去渣大溫服無(wú)時(shí)” 。按照這樣的服法，一劑藥可作八次服，假若一日兩服，用四天是沒(méi)有問(wèn)題的 。
運(yùn)用輕量方劑治病適用范圍，有如下幾點(diǎn)：
其一是上焦病
吳鞠通曾指出：“上焦如羽 ， 非輕不舉 ?！币虼酥委熒辖辜不?，不僅要多采用花葉一類質(zhì)輕的藥物，而且用量也要輕 ， 煎法不宜久煮 ， 否則藥過(guò)病所 ， 療效反差 。
余曾用蘇葉黃連湯治療婦女胎前惡阻，嘔惡不止 ， 晝夜不差欲死 ， 癥屬溫?zé)崽N(yùn)于肺胃，肺胃不和，胃熱移肺，肺不受邪，還歸于胃，乃用黃連三四分以清濕熱 ， 蘇葉二三分以通肺胃，投之多愈 。
查肺胃之氣，非蘇葉不能通 ， 所以用輕量者，以輕劑恰治上焦之?。?此方藥只二味，分不及錢(qián) 。不但治上焦宜小劑，而輕藥也可以治重病，所謂輕可去實(shí)也 。
蓋氣貴流通而邪氣撓之，則氣行窒滯 ， 失其清虛靈動(dòng)之機(jī)，故覺(jué)實(shí)矣 。唯劑以輕清，則正氣宣布 。邪氣潛消，而窒者自通 。
設(shè)投重藥，不但已過(guò)病所 ， 并不能去 ， 而無(wú)病之地 ， 反先遭其克伐 。
章虛谷謂輕劑為吳人質(zhì)薄而設(shè)，殆未明治病之理也 。
川連不但治濕熱，且可用以降胃火之上沖；蘇葉味甘辛而氣芳香 ， 通降順氣，獨(dú)擅其長(zhǎng)，然性溫散，故雖與黃連并駕，尚減用分許而節(jié)制之，可謂方成知約矣 。
其二是皮膚病
皮毛和人體之表都屬于人體之陽(yáng)位 ， 非輕劑藥物不能達(dá)之 。
所以治此部位的疾?。?一般采用輕劑，如桑菊飲、九味羌活湯、升陽(yáng)散火湯等，應(yīng)區(qū)別風(fēng)熱、寒濕、火郁之不同分別予之 。

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