1. 首頁 > 云知道 > >

保險公司哪家口碑最好 保險公司定損員最怕什么投訴

云知道

【保險公司哪家口碑最好 保險公司定損員最怕什么投訴】去年底，“新冠保險理賠難”的話題接連登上熱搜，引發廣泛關注 ?，F如今，紅星資本局發現，消費者與保險公司之間有關新冠保險理賠的糾紛仍在繼續 。
不少消費者都提到，保險公司為拒賠“新冠險”玩起了“文字游戲” ， 設置理賠“高門檻”，自己投訴無門 ， 無法保障合理權益 。已有不少消費者選擇起訴保險公司 ， 上海、沈陽、福建等地部分法院已立案 。
今年2月15日，中國消費者協會發布《2022年全國消協組織受理投訴情況分析》，提到2022年涉疫類投訴激增，其中就點名批評“新冠保險”套路繁多 。
此前購買了新冠保險，至今未得到理賠的消費者，該如何保護自己的合法權益？
理賠難
投訴量增加一倍 保險公司玩起“文字游戲”
2022年12月15日 ， 消費者王女士（化名）向紅星資本局爆料稱，自己購買了眾安保險的一款新冠保險，在感染新冠后申請理賠時，卻遭遇了拒賠 。消費者稱，眾安保險拒賠的理由是“沒有感染到肺部” 。
被拒賠的不止一人，當時紅星資本局進入了一個保險理賠分享群 ， 群里有80多人 ， 都稱遇到了眾安保險“新冠險”理賠難的情況 。消費者陳女士（化名）表示，因新冠肺炎疫情防疫政策的調整，無法開具醫院的確診證明，同樣遭遇了眾安保險的拒賠 。
2023年3月初，紅星資本局發現 ， 上述保險理賠分享群已經擴展至近400人，消費者投訴的對象不只眾安保險，還有國泰財險、眾惠相互和太平財險等 。
這些保險公司拒賠的理由包括：“未確診新冠肺炎僅新冠感染”、“缺乏醫院出具的診斷證明”、“缺乏CT值大于35的材料”等 。
此外 ， 紅星資本局在黑貓投訴平臺以“新冠保險”為關鍵字搜索，得到1448條相關投訴信息，其中大部分都是因為新冠保險理賠失敗引起的投訴案例 。相比去年12月，投訴量增加了近一倍 。
不少消費者都提到，保險公司為拒賠“新冠險”玩起了“文字游戲” ， 設置理賠“高門檻”，自己投訴無門，無法保障合理權益 。

保險公司哪家口碑最好 保險公司定損員最怕什么投訴


↑圖片來自黑貓投訴平臺
引糾紛
眾安保險新冠險拒賠 消費者已起訴至法院
消費者王先生（化名）就是其中之一 。2022年12月，王先生向紅星資本局爆料稱 ， 自己也遭遇了眾安保險新冠險拒賠的情況 。但直到今年2月底，王先生與眾安保險之間的理賠糾紛仍未解決 。
王先生在2022年4月購買了眾安保險的“疫情隔離津貼險”，保費66元，投保時間一年 ， 保險金額為10000元 。同年12月 ， 王先生確診，眾安保險卻以“未經符合合同約定的醫療機構確診初次罹患新型冠狀病毒肺炎”為由拒絕理賠 。
據王先生所說，眾安的條款中提到 ， 必須在二級及以上醫院開具確診證明，稱他去的醫院不符合要求 。紅星資本局注意到，王先生去的醫院顯示，其是三級甲等綜合醫院 。
隨后王先生又去了另一家北京三級甲等醫院，但眾安保險仍然拒賠，稱其病歷上未寫明確診新型冠狀病毒肺炎 ， 而是寫的“新冠抗原檢測陽性”“診斷發熱，呼吸道感染” 。
溝通無果后，2023年1月，王先生向上海市某法院提起訴訟 。3月1日，王先生告訴紅星資本局，起訴后，法院讓其先與眾安保險先進行調解 。
選擇司法訴訟維護自己權益的不止王先生 。紅星資本局注意到，近400人的保險理賠分享群中，已有不少消費者選擇起訴保險公司，上海、沈陽、福建等地部分法院已立案 。

推薦閱讀