可見，不僅是腦對酒精的耐受會受到長期大量喝酒的影響，酒精的分解同樣明顯受此影響 。
這兩條是長期大量喝酒可以顯著增加酒量的主要機制 。
酒精分解產(chǎn)生的乙醛主要在肝臟經(jīng)由乙醛脫氫酶（ALDH）分解，其中主要是ALDH2。在一般人，這種酶活性很高，可以迅速將乙醛分解為乙酸 。
這樣，幾乎沒有乙醛可以被釋放到血液中，血液乙醛濃度非常低 。
在一些人，編碼ALDH2的DNA發(fā)生變異，表達的ALDH2*2失活不能分解乙醛，從而導致肝臟乙醛聚集，并大量釋放進入血液，導致血液乙醛濃度顯著升高 。
乙醛是一種毒性物質(zhì)，其急性效應主要是可以擴張血管，尤其是皮膚血管，從而導致皮膚，尤其是面部皮膚出現(xiàn)潮紅，這就是有些人喝酒上臉的原因 。
由于這種基因變異主要見于東亞人（占約15~40%），因而也稱為“亞洲潮紅” 。
嚴重的，在大量喝酒時，血液乙醛濃度過度升高，導致全身血管明顯擴張，導致血壓下降，心率加快；在有些人容易產(chǎn)生頭痛，頭暈等不適；更嚴重的甚至導致循環(huán)衰竭休克 。
其中，媒體上似乎永恒的熱門話題，“頭孢就酒說走就走”的“雙硫侖樣反應”，原理上是由于包括某些頭孢菌素在內(nèi)的一些藥物可以可逆性抑制ALDH導致體內(nèi)乙醛聚集造成的循環(huán)障礙，可以說是“亞洲潮紅的加強版” 。
需要提醒的是，由于藥物對ALDH的抑制是可逆性的，而且一般藥物或者喝酒的量都是有限的，這種“雙硫侖樣反應”實際上不可能真正達到大量服用雙硫侖（不可逆的抑制ALDH）產(chǎn)生“雙硫侖反應”的嚴重程度，說“雙硫侖樣反應”可以致死的是偽科普 。
即便如此，我們也可以從中看出乙醛對人體循環(huán)系統(tǒng)急性效應，其中一些人對這些不良反應難以耐受，會直接影響到他的“酒量” 。
有些人，對乙醛的副作用非常敏感，比如，血管輕度擴張就可以產(chǎn)生嚴重頭痛，血液乙醛的升高會產(chǎn)生嚴重的循環(huán)障礙，這些人對乙醛的耐受非常低，會顯著影響他們的酒量 。
相反，有些人，雖然喝酒嚴重上臉，但對于乙醛的急性效應卻具有強大的耐受性 。
另一方面，由于乙醛在體內(nèi)的集聚幾乎不會影響乙醇的代謝速度，以及身體對乙醇急性效應的耐受性 。
綜合來說，在這些人，喝酒雖然容易上臉，卻幾乎不影響他們的終極“酒量”——因為，說到底，決定“酒量”的最主要的因素還是人腦對酒精急性效應的耐受性 。
可見，喝酒紅臉的人到底是能喝還是不能喝，答案并不簡單
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