無(wú)錫醫(yī)保規(guī)定15天就要出院?jiǎn)?？沒(méi)有這樣的規(guī)定 。
為防止過(guò)度醫(yī)療，衛(wèi)健部門(mén)會(huì)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行平均住院日的考核，用于反映醫(yī)院對(duì)住院患者的服務(wù)效率 。這種限制并不針對(duì)單個(gè)病人，而是對(duì)于整個(gè)醫(yī)院平均情況做出的考量 ?，F(xiàn)實(shí)中有患者住院時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的，也有時(shí)間短的 。為了降低平均住院日，有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)就一刀切，要求病人先出院再重新住院 。這是違規(guī)的！
還有一種情況是，當(dāng)參保人住院費(fèi)用超過(guò)了病種結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)或均次定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)候，有些醫(yī)院也為了不虧損，不合理地讓病人出院 。
以上情況都是違反醫(yī)保規(guī)定的，醫(yī)保自身并沒(méi)有相關(guān)限制，而且醫(yī)保不能隨意干涉臨床治療方式和手段 。
所以，患者需要住多少天的院，以及相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用多少，應(yīng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者的病情，作出專業(yè)判斷，醫(yī)保部門(mén)不會(huì)強(qiáng)制、也無(wú)權(quán)強(qiáng)制患者15天必須出院 。
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無(wú)錫市醫(yī)保報(bào)銷對(duì)象
【無(wú)錫醫(yī)保規(guī)定15天就要出院?jiǎn)?？?/strong>未在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)劃卡的無(wú)錫市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員
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