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交通事故保險(xiǎn)公司理賠流程怎么走

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交通事故保險(xiǎn)公司理賠流程怎么走


為了避免不必要的法律風(fēng)險(xiǎn)，交通事故保險(xiǎn)公司理賠流程一般為：事故發(fā)生→傷員的救治(可以要求司機(jī)或保險(xiǎn)公司墊付醫(yī)療費(fèi))→傷殘鑒定→協(xié)商賠償→(協(xié)商不成)起訴到人民法院→執(zhí)行 。
交通事故保險(xiǎn)公司理賠流程 第一步：報(bào)案 當(dāng)您駕車發(fā)生交通事故后，一定要立即向事故發(fā)生地公安交通管理部門報(bào)案，同時(shí)在48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)人，否則保險(xiǎn)公司可以拒賠 。車輛發(fā)生交通事故后，投保人應(yīng)盡快向保險(xiǎn)公司報(bào)案，可以電話報(bào)案，也可直接去報(bào)案 。
第二步：勘驗(yàn) 保險(xiǎn)公司應(yīng)主動(dòng)到事故現(xiàn)場進(jìn)行勘驗(yàn)，對事故車輛進(jìn)行定損 。交通警察到達(dá)事故現(xiàn)場后，要先搶救傷者，然后對事故現(xiàn)場進(jìn)行勘驗(yàn)檢查 。對未逃逸的交通事故，而且不需要檢驗(yàn)鑒定的，公安交通管理部門應(yīng)當(dāng)在10日內(nèi)做出交通事故責(zé)任認(rèn)定書，對需要檢驗(yàn)鑒定的，應(yīng)當(dāng)在5日內(nèi)進(jìn)行檢驗(yàn)鑒定，然后做出認(rèn)定書 。
第三步：辦理理賠手續(xù) 投保人到保險(xiǎn)公司辦理理賠手續(xù)，應(yīng)攜帶行駛證，保險(xiǎn)合同以事故責(zé)任認(rèn)定書等相關(guān)證件 。保險(xiǎn)公司應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)對車輛進(jìn)行定損，投保人在車輛沒有定損之前不能修理車輛 。保險(xiǎn)公司應(yīng)該出具車輛定損清單，明確更換配件，修復(fù)車輛的費(fèi)用和工時(shí) 。
第四步：簽字理賠 投保人如對上述清單無爭議即簽字生效，作為保險(xiǎn)公司理賠的依據(jù) 。如果有爭議則可以拒絕簽字,在投保人對定損清單沒有爭議的情況下，投保人可以修復(fù)車輛，并按以下程序進(jìn)行理賠 。1.投保人將修理廠的發(fā)票，明細(xì)清單，定損單，行駛證，保險(xiǎn)合同交給保險(xiǎn)公司 。2.與保險(xiǎn)公司達(dá)成協(xié)議之后，保險(xiǎn)公司應(yīng)在十日內(nèi)支付保險(xiǎn)賠償金 。如保險(xiǎn)公司認(rèn)為投保人提供的材料不完整，應(yīng)在兩個(gè)月內(nèi)按可鑒定的最低額先行賠付 。3.領(lǐng)取理賠通知單，領(lǐng)取保險(xiǎn)金 。4.如果保險(xiǎn)公司在兩個(gè)月內(nèi)拒絕出個(gè)理賠通知單，并在兩個(gè)月內(nèi)不予賠償，投保人也可以向保險(xiǎn)公司所在地或車輛注冊所在地人民法院提起民事訴訟 。5.保險(xiǎn)公司在收到投保人的有關(guān)保險(xiǎn)事故的證據(jù)材料后，應(yīng)當(dāng)向投保人出具證據(jù)清單并簽字蓋章 。6.保險(xiǎn)公司出具拒絕理賠通知書 。7.投保人可以向保險(xiǎn)公司所在地或車輛注冊所在地的人民法院提起民事訴訟 。以上是車主和保險(xiǎn)公司理賠員必須要做的 。事實(shí)勝于雄辨，車主一定要注意做好前期工作，避免事后理賠時(shí)麻煩被動(dòng) 。車主在出現(xiàn)交通事故后不應(yīng)該出現(xiàn)兩個(gè)極端： (1)在發(fā)生交通事故后喜歡私了，也就是說怕麻煩，覺得去理賠就是浪費(fèi)時(shí)間，寧愿把這些時(shí)間浪費(fèi)在和對方車主爭執(zhí)上 。結(jié)果是耽擱了理賠的時(shí)間，往往是兩頭得不到賠償，苦水只能往肚子里咽了 。所以當(dāng)發(fā)生交通事故時(shí)，最好不要私了，更不能忍氣吞聲 。(2)哪怕一丁點(diǎn)的小刮擦都要去保險(xiǎn)公司理賠 。這樣做既浪費(fèi)時(shí)間，又增加了自己的理賠率，因?yàn)楸ｋU(xiǎn)公司每年根據(jù)車主的出險(xiǎn)率有一定的折扣 。我們拿太平洋保險(xiǎn)公司舉例，太平洋公司規(guī)定：被保險(xiǎn)車輛出險(xiǎn)3次后，保險(xiǎn)公司將從第4次事故起，每增加一次保險(xiǎn)事故，則在條款規(guī)定的免賠基礎(chǔ)上增加5%免賠率，在一年內(nèi)該項(xiàng)免賠最高增加15% 。由此看來，那一小點(diǎn)損失去理賠就不值了 。因此建議車主在有很小的損失時(shí)就沒有必要東奔西跑地浪費(fèi)精力了 。
交通事故理賠需要資料 (1)受傷者身份證、戶口本、在杭州的居住證明(如果有)； (2)道路交通事故認(rèn)定書； (3)門診病歷本； (4)醫(yī)院住院病歷； (5)醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)證明，殘疾輔助器具費(fèi)發(fā)票； (6)關(guān)于休息誤工的醫(yī)療診斷證明、勞動(dòng)合同、工資單或者收入證明、個(gè)人所得稅交稅證明，扣發(fā)工資收入證明(如果有)； (7)關(guān)于需要護(hù)理的證明、護(hù)理費(fèi)發(fā)票或收條； (8)交通費(fèi)住宿費(fèi)票據(jù)； (9)關(guān)于需要營養(yǎng)的診斷證明(如果有)； (10)司法鑒定書和鑒定費(fèi)發(fā)票(如果已鑒定)； (11)未成年子女或年邁父母的戶口本、以及視情況提供家庭兄弟姐妹戶籍證明(如果有)； (12)視情況提供其他材料 。

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