江蘇省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)《國家醫(yī)保談判藥品“雙通道”管理及單獨支付藥品經(jīng)辦規(guī)程(試行)》的通知：
國談藥中臨床價值高、患者急需、替代性不高的品種及創(chuàng)新藥品，納入“雙通道”管理，其中優(yōu)先將使用周期長、療程費用高的藥品及創(chuàng)新藥品，根據(jù)基金承受能力，實行單獨支付政策 。“雙通道”管理及其單獨支付藥品范圍，由省醫(yī)保部門通過規(guī)范程序確定，并向社會公布，全省統(tǒng)一執(zhí)行，各地不得調(diào)整 。國家藥品目錄有調(diào)整，將及時進行更新 。
參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店使用單獨支付藥品，不設(shè)起付線，直接納入醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付，職工醫(yī)保實際報銷比例不低于70%，居民醫(yī)保實際報銷比例不低于60 % 。并做好與現(xiàn)行住院、門慢、門特等政策的銜接，保證原有的待遇不降低 。
除納入單獨支付的藥品外，其他“雙通道”管理藥品，執(zhí)行各地現(xiàn)行政策，實行參保患者在國談藥定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店購藥待遇一致 。
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