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在家孩子得了急性喉炎怎么治療?

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【在家孩子得了急性喉炎怎么治療?】在家發(fā)現(xiàn)孩子得了喉炎，家長(zhǎng)要注意觀察孩子的病情嚴(yán)重程度，輕度的可以嘗試在家進(jìn)行護(hù)理，嚴(yán)重的喉炎則需要去醫(yī)院就診，治療好轉(zhuǎn)后回到家仍然需要好好護(hù)理，這樣孩子的喉炎才能好轉(zhuǎn)得更快 。那么如何判斷孩子是否得了喉炎？什么情況需要看醫(yī)生？如何做好喉炎孩子的家庭處理？?jī)嚎漆t(yī)生為您解答 。
什么是喉炎？喉炎的孩子有什么癥狀？喉炎，指的是聲帶部位的炎癥，屬于上呼吸道感染，秋冬季節(jié)多發(fā) 。喉炎往往不是單獨(dú)存在的，而是喉、氣管炎癥同時(shí)存在的，所以喉炎也可以稱為喉氣管炎（哮吼） 。喉炎常見于6歲以下的兒童，通常是由病毒感染引起的，比如呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒、冠狀病毒等等，偶爾也會(huì)在病毒感染的基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌感染 。
如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有以下典型癥狀，要高度懷疑喉炎的可能：喉鳴、聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽 。普通感冒的咳嗽聲音是比較清脆的，而喉炎由于聲帶水腫堵塞，咳嗽的聲音聽起來是一種深沉的“空空”聲，就像小狗叫的聲音，所以也叫做“犬吠樣咳嗽” 。
對(duì)于有經(jīng)驗(yàn)的兒科醫(yī)生來說，即使距離比較遠(yuǎn)，比如醫(yī)生在診室內(nèi)，也能從診室門外傳來的咳嗽聲音大致判斷出外面坐著一個(gè)候診的喉炎寶寶，可以說是“先聞其聲” 。同時(shí)，孩子會(huì)聲音嘶啞，嚴(yán)重的會(huì)說不出話來，原因是聲帶水腫明顯 。
怎么判斷孩子喉炎的嚴(yán)重程度？喉炎的孩子往往伴有喉梗阻的表現(xiàn)，喉梗阻可以分為4度：
I度喉梗阻：孩子在安靜狀態(tài)下沒有呼吸費(fèi)力，活動(dòng)后才出現(xiàn)呼吸困難；II度喉梗阻：安靜狀態(tài)下也出現(xiàn)喉鳴、呼吸困難，心率增快；III度喉梗阻：除了II度喉梗阻的癥狀以外，還有煩躁不安、口唇發(fā)紫或蒼白、大汗淋漓；IV度喉梗阻：孩子處于昏迷或半昏迷狀態(tài)，心跳無力、心率不齊 。小提示：I度喉梗阻的孩子，精神狀態(tài)好，沒有呼吸急促，也能正常進(jìn)食的情況下，可以先居家觀察 。一旦發(fā)現(xiàn)孩子病情加重，呼吸急促，精神不好，就要及時(shí)就醫(yī)了 。II度-IV度喉梗阻則建議立即看醫(yī)生 。
喉炎怎么治療？如果要去急診，醫(yī)生會(huì)采取什么緊急措施？喉炎可輕可重，輕度的喉炎一般會(huì)在感染后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、喉鳴、聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽等癥狀，通常在3天內(nèi)會(huì)趨于好轉(zhuǎn) 。
家長(zhǎng)需要做的是密切的觀察孩子的呼吸情況，在家可以先嘗試給孩子吸入一些濕潤(rùn)的冷氣，比如打開房間加濕器，同時(shí)盡量安撫孩子，避免劇烈哭鬧加重喉頭水腫 。如果發(fā)現(xiàn)孩子在安靜狀態(tài)下也有喉鳴、呼吸急促或呼吸困難，吸氣的時(shí)候胸壁凹陷，或是精神煩躁、萎靡，要及時(shí)送到醫(yī)院就診 。
喉炎的治療，首選口服激素，嚴(yán)重的可以用腎上腺素霧化，如果孩子拒絕吃藥，可以用布地奈德霧化 。對(duì)于病情危重，用藥無法緩解，可能需要?dú)夤懿骞?，用到呼吸機(jī)輔助通氣來幫助孩子度過感染的高峰期 。
小提示：特布他林是擴(kuò)張支氣管的藥物，喉炎的孩子如果沒有喘息，是不需要使用這個(gè)藥物的 。復(fù)方感冒藥、鎮(zhèn)咳藥同樣不適用于喉炎的孩子 。另外，喉炎絕大多數(shù)是病毒感染引起的，也不建議給孩子使用頭孢、阿莫西林等抗生素 。
家庭護(hù)理：如何預(yù)防喉炎？?jī)和己硌妆容^常見，重度喉炎也非常兇險(xiǎn)，甚至有呼吸衰竭可能，因此，平時(shí)的預(yù)防顯得尤為重要 。主要有以下幾點(diǎn)要注意：
1）及時(shí)接種疫苗：流感疫苗、肺炎13價(jià)疫苗、流感嗜血桿菌（Hib）疫苗，都可以預(yù)防喉炎，推薦積極接種 。2）及時(shí)洗手，注意手衛(wèi)生，尤其是手上有肉眼可見的污染物時(shí)，一定要用流動(dòng)的水和肥皂洗手 。家里要多通風(fēng)，減少交叉感染 。避免讓孩子接觸到二手煙、三手煙 。孩子喉炎頻繁發(fā)作，是體質(zhì)差嗎？喉炎的發(fā)作，除了個(gè)體差異，還和平時(shí)的手衛(wèi)生、疫苗接種、生活環(huán)境等等有關(guān)，比如經(jīng)常去人多空氣不流通的地方玩耍、不按時(shí)接種疫苗、偏食挑食、睡眠不足的孩子，感染病毒的可能性就大些 。一般來說，6歲以上的孩子，發(fā)生喉炎的幾率會(huì)大大減少 。

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