
血液是維系胃泌素身體健康的重要東西 。一旦失血就需要輸血來維系生命但是直系親屬直接是不能輸血的,因為容易導(dǎo)致包并發(fā)癥的出現(xiàn)威脅到生命健康 。9月29日螞蟻莊園問題:失血時為什么不提倡直系親屬間直接輸血
失血時為什么不提倡直系親屬間直接輸血
血親間輸血容易引發(fā)一系列免疫性疾病,其中包括極為兇險的TA-GVHD(輸血相關(guān)性移植物抗宿主病) 。正常情況下,TA-GVHD的人群發(fā)病率僅為0.1%~1%,受血者體內(nèi)把輸入的淋巴細胞誤認(rèn)為自體血液而加以增殖,而把受血者的淋巴細胞當(dāng)為異體而加以排斥,從而導(dǎo)致致命的TA-GVHD 。
近親輸血和TA-GVHD有什么關(guān)系呢
患者輸注的血液成分可能殘留少量淋巴細胞 。一般情況下,這些淋巴細胞會被患者體內(nèi)的免疫系統(tǒng)識別并清除;但如果是直系親屬互相輸血,由于這些淋巴細胞的人類白細胞抗原(HLA)表型與受血者的部分相符,親屬關(guān)系越近,遺傳基因就越相似,再加上受血者免疫力低下,自身的淋巴細胞就無法識別輸進來的活性淋巴細胞 。
什么樣的親屬關(guān)系不能輸血
這里所說的親屬關(guān)系,主要是指有基因遺傳關(guān)系的親屬,即:父母親及所生子女,因在他們之間父母的基因在染色體一般為整段遺傳,因此他們之間的單倍型基因一般是相同的 。如果他們之間產(chǎn)生供、受血之間的關(guān)系,發(fā)生TA-GVHD可能性明顯增大,通常這種疾病發(fā)病率為0.1%~1%,血緣關(guān)系越近,發(fā)病率越高,尤其是一級親屬,即父母與子女間,發(fā)病率要高10~20倍 。現(xiàn)在已報告的移植物抗宿主病的病例中,由親屬供血的引發(fā)者居多 。同時,丈夫也不能給妻子輸血,盡管他們沒有血緣關(guān)系 。這是因為妻子接受丈夫血液后,會產(chǎn)生針對其血型抗原的抗體 。懷孕后抗體可以到達胎兒體內(nèi),胎兒就可能會發(fā)生新生兒溶血病 。
輸血時有哪些注意事項1.全血中含有白細胞、血小板,可以使受血者產(chǎn)生特異性抗體,當(dāng)再次輸血時,可發(fā)生輸血反應(yīng) 。
2.全血中含有血漿,可出現(xiàn)發(fā)熱、蕁麻疹等變態(tài)反應(yīng) 。
3、補充血漿蛋白
增加蛋白質(zhì),改善營養(yǎng)狀態(tài),維持血漿膠體滲透壓,保持有效循環(huán)血量 。用于低蛋白血癥以及大出血、大手術(shù)的患者 。
4、補充各種凝血因子和血小板
改善凝血功能,有助于止血 。用于凝血功能障礙的病人 。
5.血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒;
【失血時為什么不提倡直系親屬間直接輸血?什么樣的親屬關(guān)系不能輸血】6.未搖動時血漿層與紅細胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血;
7.紅細胞層呈紫紅色;
8.過期或其他須查證的情況 。
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