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透析一次需要多長時間 透析一次多長時間

說到腎病很多人都會感覺恐懼,主要是針對于腎病一旦進(jìn)入到持續(xù)進(jìn)展階段的話,就無法逆轉(zhuǎn),只能延緩,最終進(jìn)展到腎衰竭、尿毒癥,而此時,對于患者來說一方面是生活改變,各種健康問題出現(xiàn),另一方面可能需要進(jìn)行一周數(shù)次的透析治療,這種生活質(zhì)量的下降,讓患者苦不堪言 。
實(shí)際上,人們怕透析主要還是源于對腎臟透析的不了解,今天我們就跟大家談?wù)勀I臟透析的問題,腎臟到什么情況下需要透析?有哪些健康信號需要注意?透析是否需要終身,以及透析需要注意哪些問題?

透析一次需要多長時間 透析一次多長時間


透析一次多長時間(透析一次需要多長時間)
我國需要透析的人中,有一半以上都是有高血壓、糖尿病的疾患,這些疾病會造成血管收縮不正常,或?qū)е卵塥M窄或堵塞,而使腎臟功能衰退;再者,就是有人藥物使用過度,經(jīng)??梢婇L期服用止痛藥、不明成藥或中草藥等,這些都可能造成腎功能的損壞 。
腎臟病早期并沒有明顯的癥狀,當(dāng)癥狀出現(xiàn)時,多半都已進(jìn)入第三期或第四期了 。進(jìn)一步來說,臨床上將慢性腎臟病分五期(第一期腎小球?yàn)V過率大于90、第二期60-90、第三期30-60、第四期15-30、第五期小于15),只有當(dāng)腎功能惡化到腎小球?yàn)V過率低于10以下,才有可能出現(xiàn)以下這些癥狀:
體內(nèi)有毒物質(zhì)過高(惡心、嘔吐、虛弱、胃口不好、體重下降);神經(jīng)學(xué)癥狀(嗜睡、抽搐等)、體液失衡(水腫、血壓無法控制、氣喘、肺積水、心包膜積水、心衰竭等)以及代謝酸中毒或高血鉀(心律不齊),這時就需進(jìn)入透析治療了,也有些地方會稱為洗腎 。
如果要避免進(jìn)入透析階段,最好平常要定期量血壓,且每年定期驗(yàn)?zāi)?、檢測腎功能,才能知道有無腎臟疾病與傷害,此外還要控制三高(高血壓、高血糖、高膽固醇),飲食上也要特別控制,采取低鹽、低蛋白飲食,以防止惡化;更要避免會傷害腎臟的藥物,如止痛藥、顯影劑、含有馬兜鈴酸的中草藥等 。
在國內(nèi)透析的患者中,約有9成采用血液透析治療,此方式是在手臂手術(shù)開動靜脈或植入人工血管,讓血液從管道中流出并進(jìn)入裝在血液透析機(jī)器上的人工腎臟中做毒素的清除與物質(zhì)的交換,然后再將干凈的血液從靜脈送回到體內(nèi) 。
但這血液透析治療一定要在醫(yī)院的透析中心或?qū)iT的透析室進(jìn)行,且一周需2-3次,一次約4小時 。血液透析中的動靜脈開口或人工血管本身可能增加心臟的負(fù)擔(dān),所以不適合心臟功能不佳或心肌缺氧嚴(yán)重之慢性腎臟病患者 。
另一種透析方式是腹膜透析,則是需要在腹腔植入透析管道 。腹膜透析可由患者在家中自行操作,生活上比較自由,也比較適合上班人群;通常一天只要更換3-4次藥水,或直接使用機(jī)器按照設(shè)定于晚上自動更換即可,白天行動更為自由 。不過因?yàn)樾枰孕胁僮?,如果操作不慎容易產(chǎn)生腹膜炎,所以自理能力不好的人并不適合 。
剛開始血液透析時,有時可能會出現(xiàn)急性的并發(fā)癥,例如患者體內(nèi)代謝物太高,在進(jìn)行急性血液透析時,會因毒素一下子降得太多,引起腦部細(xì)胞內(nèi)外濃度差異太大,而造成腦水腫,出現(xiàn)惡心、嘔吐、昏迷等癥狀,建議病患不要等到體內(nèi)毒素太高時才開始透析 。
此外,長期慢性透析的患者在平常進(jìn)行血液透析的過程中,最容易出現(xiàn)低血壓與抽筋,這常發(fā)生在血液透析中需要清除體內(nèi)大量水分,如一次血液透析要脫水3-4公斤以上的時候 。
至于慢性并發(fā)癥,則可能最常見的就是有高磷血癥與副甲狀腺亢進(jìn),兩者都可能會造成體內(nèi)鈣磷失衡,連帶產(chǎn)生心臟血管疾病與骨質(zhì)疏松等慢性的問題 。

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