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護(hù)理考研必備知識點(diǎn)總結(jié)-194

云知道

1.注射方法有哪些
注射途徑有以下幾種：①皮內(nèi)注射 。
用量小，常用于各種過敏試驗、預(yù)防接種及局部麻醉 。②皮下注射 。
常用于疫苗和菌苗的預(yù)防接種、局部麻醉及某些藥物的注射 。有刺激性的藥物不宜皮下注射 。
對少數(shù)心功能不全或重度脫水的病人也可采用皮下輸液 。③肌肉注射 。
可注射各種有刺激性的藥物 。一般進(jìn)針2.5~3cm 。
臀大肌使用最多，從臀裂頂點(diǎn)向左或右一側(cè)劃一水平線，然后從髂嵴最高點(diǎn)上作一垂直平分線，在外上方1/4處為注射部位 。注射時肌肉放松，進(jìn)針、拔針迅速，推藥緩慢可減輕痛苦 。
④靜脈注射 。常用于急重病人，以求迅速發(fā)揮療效 。
【護(hù)理考研必備知識點(diǎn)總結(jié)-194】除注入藥物外，也可注入造影劑以助診斷 。靜脈注射對無菌技術(shù)要求較嚴(yán)格 。
⑤靜脈滴注 ?？捎靡暂斎胨幬?、營養(yǎng)液、血液及其制劑，也可補(bǔ)充血容量，維持酸堿和水電平衡等 。
為避免長時間輸液引起的淺靜脈栓塞，可以切或穿刺深靜脈后進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴，這樣可持續(xù)較長時間，避免每天穿刺 。⑥動脈注射 。
將某種較濃的藥液和血液快速注入動脈血管，以達(dá)到快速補(bǔ)充血容量，抗休克，提高冠狀動脈灌流量和抗腫瘤的目的 ?？勺⑷肟鼓[瘤藥，使藥物迅速完全到達(dá)腫瘤 。
注入透析液、吸附劑以治療腎功能衰竭、肝昏迷、高血脂癥 。也可將造影劑快速注入動脈做腦血管造影、脊髓動脈造影、腎動脈造影、左心或冠狀動脈造影 。
⑦心內(nèi)注射 。向心室腔內(nèi)注入使心搏恢復(fù)的藥物 。
常與心臟按摩同時應(yīng)用 。有胸外和胸內(nèi)（開胸后應(yīng)用）兩種注入法 。
常用藥物有腎上腺素、普魯卡因酰胺、利多卡因、阿托品等 。⑧體腔內(nèi)注射 。
將藥物注入各體腔內(nèi)進(jìn)行治療 。常用的有腦室內(nèi)注射、鞘內(nèi)注射、胸膜腔內(nèi)注射、腹腔內(nèi)注射、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射等 。
2.列表比較4種常用注射法的不同
一、肌肉注射 intramuscular, im
將藥液通過注射器注入肌肉組織內(nèi)，通常為了治病 。
1.適用于： （1）不宜或不能做靜脈注射 。（2）要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效時 。（3）注射刺激性較強(qiáng)或藥量較大的藥物時 。
2.吸收途徑：藥品溶于組織液后，進(jìn)入毛細(xì)血管網(wǎng)再匯入靜脈，或者直接進(jìn)入小靜脈，或者進(jìn)入淋巴液再匯入大靜脈，隨靜脈血入右心房，再入右心室，經(jīng)肺循環(huán)后回到左心房，再左心室，進(jìn)入體循環(huán)，到達(dá)肝臟，代謝出活性成分，再隨血流達(dá)到全身或病灶 。若不需代謝即有活性，就不需進(jìn)入肝臟就能直接到全身 。
二、皮下注射 subcutaneous, h
1.將藥液注入皮下組織 。
2.適用于： （1）需迅速達(dá)到藥效、不能或不宜經(jīng)口服給藥時采用 。如胰島素口服在胃腸內(nèi)易被消化酶破壞，失去作用，而皮下注射迅速被吸收 。（2）局部麻醉用藥或術(shù)前供藥 。（3）預(yù)防接種 。
三、靜脈注射 intravenous, iv
1.把血液、藥液、營養(yǎng)液等液體物質(zhì)直接注射到靜脈中 。靜脈注射可分短暫性與連續(xù)性，短暫性的靜脈注射多以針筒直接注入靜脈，即一般常見的“打針”；連續(xù)性的靜脈注射則以靜脈滴注實施，俗稱“點(diǎn)滴” 。
2.適用于： （1）藥物不宜口服、皮下或肌肉注射，需迅速發(fā)生藥效時，可采用靜脈注射或靜脈輸液法 。（2）藥物因濃度高、刺激性大、量多而不宜采取其它注射方法 。（3）作診斷、試驗檢查時，由靜脈注入藥物，如為肝、腎、膽囊等x線攝片 。（4）輸液和輸血 。（5）用于靜脈營養(yǎng)治療 。
四、皮內(nèi)注射 intradermal, id
1.將藥液注射于表皮與真皮之間的方法 。

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