【蘭州2022金城惠醫(yī)保保障方案】
蘭州2022金城惠醫(yī)保保障方案
特別約定
關(guān)于使用醫(yī)療保險(xiǎn)的約定:
被保險(xiǎn)人在基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇等待期內(nèi)或在待遇期內(nèi)、但未使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的費(fèi)用 ， 本產(chǎn)品不予報(bào)銷 。
關(guān)于異地就醫(yī)的約定：
（1）長期居外人員在備案地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用待遇同市內(nèi)就醫(yī) 。
（2）對(duì)于符合基本醫(yī)保轉(zhuǎn)診備案或常住(駐)異地備案的參保人員 ， 在甘肅省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)(僅限中國大陸境內(nèi)的二級(jí)以上社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院)就醫(yī) ， 可正常申請(qǐng)理賠;對(duì)于未經(jīng)轉(zhuǎn)診備案或轉(zhuǎn)診備案手續(xù)不符合蘭州市基本醫(yī)保異地就醫(yī)規(guī)定的參保人員 ， 在甘肅省外定點(diǎn)二級(jí)以上醫(yī)院就醫(yī) ， 所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用(保障責(zé)任一、二)報(bào)銷比例為25%;在非社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)二級(jí)以上醫(yī)院所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用(保障責(zé)任一、二)不予報(bào)銷 。
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