01、門診醫(yī)療待遇
基本醫(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人賬戶基金構(gòu)成 ， 用人單位和職工共同繳納的基本醫(yī)療保險費一部分劃入個人賬戶 ， 另一部分用于建立統(tǒng)籌基金 。個人賬戶可支付以下項目 ， 超支自理 。
（一）門（急）診醫(yī)療費、定點零售藥店的購藥費用、門診特殊慢性病和統(tǒng)籌基金起付線標準以及應由個人自付部分費用 。
（二）購買、注射疾病預防接種的疫苗費用 。
（三）購買體溫計、血糖試紙、血壓計、輪椅的費用 ， 在定點醫(yī)療機構(gòu)進行健康體檢的費用 。
（四) 掛號費、近視眼矯形術(shù)、潔牙、眼鏡、義齒、義眼、義肢、復制片費、圖文報告費、煎藥費 。
（五）對在規(guī)定辦理大額醫(yī)療費用應繳未繳的分散居住退休人員從其個人賬戶中扣減 。
（六）參保職工醫(yī)保個人賬戶資金可用于支付其已參加基本醫(yī)療保險的配偶、子女、父母、配偶父母在我市定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)或住院治療發(fā)生的 ， 由個人負擔的醫(yī)療費用 。
02、門診特殊慢性病待遇
（一）待遇標準
1.經(jīng)批準享受門診特殊慢性病醫(yī)療待遇的參保人員 ， 在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生符合門診特殊慢性病支付范圍的醫(yī)療費用 ， 在職人員統(tǒng)籌基金支付70% ， 退休人員統(tǒng)籌基金支付75% 。統(tǒng)籌基金起付標準為100元/人.月 ， 從符合統(tǒng)籌基金支付總額中扣除 。
2.各種惡性腫瘤、慢性腎功能不全（腎透析）、器官等移植抗排斥免疫調(diào)節(jié)劑治療3個門診特殊慢性病不設統(tǒng)籌基金起付標準 ， 在職人員由統(tǒng)籌基金支付85% ， 退休人員由統(tǒng)籌基金支付92% ， 不實行單病種年度統(tǒng)籌基金最高支付限額 ， 與住院醫(yī)療費合并計算年度統(tǒng)籌基金最高支付限額 。
【南寧職工醫(yī)保待遇報銷比例】（二）最高支付限額
推薦閱讀
- 2022年度南寧職工醫(yī)保及長護險繳費基數(shù)申報時間及地點
- 南寧市社?？ǘ紊觐I
- 南寧市辦理組織機構(gòu)代碼證年檢申請材料
- 南寧印章準刻證明出具辦理指南
- 南寧臺灣居民定居證簽發(fā)辦理指南
- 南寧企業(yè)穩(wěn)崗補貼申領辦理指南
- 南寧網(wǎng)上申報企業(yè)穩(wěn)崗補貼流程
- 南寧市民卡學生卡辦理指南
- 西寧職工住房公積金轉(zhuǎn)移辦理指南
- 南寧企業(yè)穩(wěn)崗補貼網(wǎng)上申報指南