【SAM現(xiàn)象是什么】【回答】SAM現(xiàn)象并不是肥厚型心肌病所特有 ， 但提示有肥厚型心肌病 。SAM征：在心臟超聲檢中發(fā)現(xiàn)二尖瓣葉在收縮期前移，稱為SAM征+SAM現(xiàn)象產(chǎn)生的機(jī)理可能是：①左室流出道狹窄 ， 血流速度加快，流出道相對(duì)負(fù)壓，吸引二尖瓣前葉及腱索前向運(yùn)動(dòng),即Venturi效應(yīng) 。②由于肥厚的室間隔收縮運(yùn)動(dòng)減弱 ， 左室后壁代償性運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，后基部的有力收縮迫使二尖瓣前葉進(jìn)入血液幾乎排空的左室流出道 。③由于乳頭肌排列紊亂，當(dāng)心臟收縮時(shí)，肥厚的室間隔擠壓繃緊的腱索，腱索后移 ， 而二尖瓣前葉上翹前移 。SAM現(xiàn)象不僅為肥厚型心肌病提供了一條重要的診斷依據(jù)，也為左室流出道梗阻的機(jī)制提供了一種解釋方法，在非梗阻性心肌病 ， 不存在或僅有輕微的SAM 。而梗阻型心肌病，其SAM貼靠室間隔 。二尖瓣前葉與室間隔接觸的時(shí)間越長(zhǎng)，流出道梗阻就越嚴(yán)重 。除了二尖瓣前葉外，二尖瓣后葉、腱索都可發(fā)生收縮期向前移位 。
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