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胰腺炎胰腺炎是怎么回事 科普:胰腺炎到底是怎么回事


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胰腺是胃后面和小腸旁邊的一個大腺體 。胰腺主要做兩件事:
它向小腸釋放強大的消化酶,幫助食物的消化 。
它將胰島素和胰高血糖素釋放到血液中 。這些激素幫助身體控制如何利用食物作為能量 。
病人以前沒什么基礎(chǔ)疾病,發(fā)燒感冒都很少,2018年國慶期間和朋友出去喝酒,當晚凌晨2點鐘他朋友打電話回來說,病人喝酒后嘔吐很厲害,肚子劇痛,叫急救車送醫(yī)院了 。在我們醫(yī)院急診科做了腹部CT和抽血檢查,提示重癥急性胰腺炎 。搶救了一次,病情稍微穩(wěn)定后就住進重癥監(jiān)護室,一直到現(xiàn)在 。這期間可以說得上九死一生,心臟停跳的大搶救有5次,其余的小搶救7次,能熬過來命真夠硬的,算是不幸中的萬幸 。
胰腺炎有兩種類型:急性和慢性 。
急性胰腺炎 。急性胰腺炎是一種持續(xù)時間短的突發(fā)炎癥 。它可能從輕微的不適到嚴重的危及生命的疾病 。大多數(shù)急性胰腺炎患者在接受正確的治療后完全康復(fù) 。在嚴重的病例中,急性胰腺炎可導(dǎo)致腺體出血、嚴重的組織損傷、感染和囊腫形成 。重癥胰腺炎還會損害其他重要器官,如心臟、肺和腎臟 。
慢性胰腺炎 。慢性胰腺炎是胰腺的長期炎癥 。它通常發(fā)生在急性胰腺炎發(fā)作后 。酗酒是另一個重要原因 。大量飲酒對胰腺的損害可能多年都不會引起癥狀,但隨后患者可能突然出現(xiàn)嚴重的胰腺炎癥狀 。
胰腺炎的癥狀是什么?
急性胰腺炎的癥狀:
上腹部疼痛,輻射到背部;吃東西,尤其是高脂肪的食物,可能會加重這種癥狀 。
腹部脹痛
惡心和嘔吐
發(fā)燒
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慢性胰腺炎的癥狀:
慢性胰腺炎的癥狀與急性胰腺炎相似 ?;颊呓?jīng)常感到持續(xù)的疼痛在上腹部,輻射到背部 。對一些病人來說,疼痛可能會使他們喪失活動能力 。其他癥狀是由于食物吸收不良引起的腹瀉和體重減輕 。這種吸收不良是因為腺體沒有釋放足夠的酶來分解食物 。此外,如果胰腺的胰島素生成細胞受損,糖尿病也會發(fā)生 。
什么原因?qū)е乱认傺?
在大多數(shù)情況下,急性胰腺炎是由膽結(jié)石或大量飲酒引起的 。其他原因包括藥物治療、自身免疫性疾病、感染、創(chuàng)傷、代謝紊亂和手術(shù) 。在多達15%的急性胰腺炎患者中,病因尚不清楚 。
在大約70%的人,慢性胰腺炎是由長期飲酒引起的 。其他原因包括膽結(jié)石、胰腺遺傳性疾病、囊性纖維化、高甘油三酯和某些藥物 。在大約20%到30%的病例中,慢性胰腺炎的病因尚不清楚 。
胰腺炎的危險因素是什么?
胰腺炎可以發(fā)生在任何人身上,但它更常見于具有某些危險因素的人 。
急性胰腺炎的危險因素包括:
膽結(jié)石
酗酒
急性胰腺炎可能是膽結(jié)石的第一個癥狀 。膽結(jié)石可阻塞胰管,引起急性胰腺炎 。
慢性胰腺炎的危險因素包括:
長期酗酒
某些遺傳條件,如囊性纖維化
膽結(jié)石
如高甘油三酯和狼瘡
慢性胰腺炎患者通常是30 - 40歲的男性,但慢性胰腺炎也可能發(fā)生在女性 。
如何診斷胰腺炎?
為了診斷急性胰腺炎,醫(yī)生測量血液中淀粉酶和脂肪酶兩種消化酶的水平 。高水平的這兩種酶強烈提示急性胰腺炎 。
醫(yī)生亦可采用其他測試方法,例如:
胰臟功能測試,以確定胰腺是否在制造適當數(shù)量的消化酶
葡萄糖耐量試驗,用來測量制造胰島素的胰腺細胞受到的損害
超聲波、CT掃描和核磁共振成像,這些技術(shù)可以對胰腺進行成像,以便發(fā)現(xiàn)問題

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