尿酸高關(guān)節(jié)疼痛并不一定是痛風(fēng) ， 需要進(jìn)行具體分析 。
【尿酸高關(guān)節(jié)痛一定是痛風(fēng)嗎】痛風(fēng)是尿酸鈉在體內(nèi)沉積引起的關(guān)節(jié)疾病 ， 與嘌呤代謝障礙或尿酸排泄障礙引起的高尿酸血癥有直接關(guān)系 。尿酸是嘌呤的代謝產(chǎn)物 ， 隨尿液排出 。正常情況下 ， 尿酸的產(chǎn)生和排泄處于平衡狀態(tài) ， 保持體內(nèi)尿酸含量正常 。主要表現(xiàn)為高尿酸血癥、復(fù)發(fā)性急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石和慢性關(guān)節(jié)炎 。痛風(fēng)可表現(xiàn)為難以忍受的關(guān)節(jié)痛 。風(fēng)濕性結(jié)石是關(guān)節(jié)處的不規(guī)則贅生物 。秋水仙堿、非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素是治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的一線藥物 ， 應(yīng)及時(shí)使用 。急性發(fā)作時(shí)不給予降尿酸治療 ， 但已服用降尿酸藥物者無須停藥 ， 以免引起血尿酸波動(dòng) ， 導(dǎo)致發(fā)作時(shí)間延長或復(fù)發(fā) 。如果尿酸升高 ， 突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫、熱痛、功能障礙 ， 可以考慮是痛風(fēng) ， 并且高度懷疑 。可以通過雙源CT或者B超進(jìn)一步明確是否是痛風(fēng) 。同時(shí)還有其他關(guān)節(jié)炎 ， 也可引起關(guān)節(jié)疼痛 ， 同時(shí)伴有尿酸增高 。比如強(qiáng)直性脊柱炎或者類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等 ， 都可能出現(xiàn)下肢關(guān)節(jié)的腫痛 ， 部分患者也會(huì)出現(xiàn)血尿酸升高 ， 但是患者的關(guān)節(jié)疼痛和尿酸升高沒有關(guān)系 ， 所以并不考慮是痛風(fēng) 。需要結(jié)合患者的伴隨癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查 ， 來具體分析是否是痛風(fēng)
痛風(fēng)患者在飲食方面的注意事項(xiàng)：多吃堿性食物可以堿化尿液 ， 提高尿酸在尿液中的溶解度 ， 增加尿酸排泄 ， 防止腎臟尿酸結(jié)石的形成 ?？墒秤玫氖澄镉杏筒?、卷心菜、胡蘿卜和甜瓜 。也可以吃乳制品 ， 有助于降低血尿酸水平 。要增加新鮮蔬菜的攝入 ， 經(jīng)常食用新鮮蔬菜可以緩解痛風(fēng)發(fā)作 。飲食規(guī)律 ， 少食多餐 ， 避免暴飲暴食 ?；颊邞?yīng)減少高嘌呤飲食的攝入 。高嘌呤飲食可暫時(shí)升高血尿酸 ， 可誘發(fā)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作 。高嘌呤飲食主要有動(dòng)物內(nèi)臟、水產(chǎn)品、海鮮湯、濃肉汁等 。
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