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乳腺病變癥狀有哪些危害 乳腺病變癥狀有哪些

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乳腺病變癥狀有哪些危害 乳腺病變癥狀有哪些


隨著社會的發(fā)展和生活節(jié)奏的加快，乳腺的發(fā)病率有逐漸上升的趨勢 。關(guān)注乳腺健康是每個(gè)女人至關(guān)重要的事情，乳腺9大基本病變，你都掌握了嗎？乳腺病變癥狀有哪些
【乳腺病變癥狀有哪些危害 乳腺病變癥狀有哪些】 一、腫塊
腫塊是指占位性病灶，可見于良性及惡性病變，X線片對腫塊的確定應(yīng)在兩個(gè)不同投照位置上均可見到，分析時(shí)應(yīng)注重以下幾個(gè)方面：
①形狀腫塊的形狀可分為圓形、卵圓形、分葉狀及不規(guī)則形，按此順序，良性病變的可能性依次遞減，而乳癌的可能性依次遞增；
②邊緣腫塊邊緣清晰、光滑、銳利者多屬良性病變；邊緣有明顯分葉、邊緣模糊及長短不一毛刺多為惡性征象，有時(shí)腫塊表現(xiàn)為邊緣模糊時(shí)應(yīng)注意是否與正常組織重疊所致，進(jìn)行局部壓迫點(diǎn)片可為診斷提供幫助；
③密度密度可分為高密度、等密度、低密度和含脂肪密度 。一般良性病變呈等密度或低密度，多與正常腺體近似；惡性病變密度多較高，極少數(shù)乳腺癌可低密度 。含脂肪密度腫塊僅見于良性病變，如錯構(gòu)瘤、脂肪瘤等；
④大小腫塊大小對良、惡性的鑒別并無意義，但當(dāng)臨床檢查測量的腫塊明顯大于X線所見時(shí)，則惡性可能性較大；
⑤腫塊周圍透亮線及透明暈為腫塊推壓周圍脂肪組織形成；有時(shí)僅顯示一部分 。透亮線多見于良性病變，如纖維腺瘤或囊腫性病變，透明暈多見于惡性腫瘤 。
MRl對腫塊的分析與X線片有相似之處 。平掃檢查，病灶形態(tài)不規(guī)則，呈星芒狀或蟹足樣，邊緣不清晰或呈毛刺樣為惡性病變；反之，形態(tài)規(guī)則，邊緣清晰則提示為良性 。但少數(shù)病變和小的病變可表現(xiàn)不典型 。平掃T1WI上腫塊多呈中低信號；T2WI上腫塊信號各異；纖維成分含量多的腫塊呈中信號低，細(xì)胞及含水量多的腫塊呈高信號 。一般良性病變內(nèi)部信號強(qiáng)度多較均勻；惡性病變內(nèi)部可有液化、壞死、囊變或纖維化，甚至出血，可表現(xiàn)為高中低混雜信號 。
動態(tài)增強(qiáng)檢查惡性病變強(qiáng)化不均勻或呈邊緣強(qiáng)化，強(qiáng)化方式亦多由邊緣環(huán)狀強(qiáng)化向中心滲透，呈向心樣強(qiáng)化；而良性病變的強(qiáng)化多均勻一致或呈彌漫性斑片樣強(qiáng)化，部分病變的強(qiáng)化方式由中心向外圍擴(kuò)散，而呈離心樣強(qiáng)化 。動態(tài)增強(qiáng)血流動力學(xué)表現(xiàn)：通常乳腺惡性病變增強(qiáng)后信號強(qiáng)度趨向快速明顯增高且快速下降；而良性病變則表現(xiàn)為延緩的均勻強(qiáng)化或漸進(jìn)性強(qiáng)化，病變的信號強(qiáng)度在增強(qiáng)晚期仍具有上升趨勢 。
二、鈣化
乳腺良、惡性病變均可出現(xiàn)鈣化；良性鈣化多較粗大，可呈顆粒狀、爆米花樣、圓形、條狀、新月形或小環(huán)形，密度較高，比較分散分布；惡性鈣化形態(tài)多呈細(xì)小砂粒狀、線樣、桿狀或叉狀，大小不等，濃淡不一，鈣化常呈簇狀分布 。鈣化可位于腫塊內(nèi)或外 。鈣化的大小形態(tài)和分布是鑒別良、惡性病變的重要依據(jù) 。大多數(shù)臨床隱性乳腺癌未發(fā)現(xiàn)明顯腫塊，多依據(jù)鈣化作出診斷 。依據(jù)美國放射學(xué)會提出的BI-RADS標(biāo)準(zhǔn)，將乳腺鈣化表現(xiàn)類型分為典型良性、中間性(不能定性)和高度可疑惡性三類 。超聲、MRI、CT常難以發(fā)現(xiàn)X線片上的一些微小的鈣化 。
三、結(jié)構(gòu)扭曲、變形
乳腺實(shí)質(zhì)與脂肪間界面發(fā)生扭曲、變形、紊亂，但無明顯腫塊，系浸潤性癌引起的反應(yīng)性纖維組織增生所致 。結(jié)構(gòu)扭曲也可見于良性病變，如慢性炎癥、脂肪壞死、手術(shù)后疤痕、活檢及放療后改變等，應(yīng)注意鑒別 。結(jié)構(gòu)扭曲征象需在X線片兩個(gè)投照體位上均顯示時(shí)方能判定；難以鑒別時(shí)建議活檢以除外乳腺癌 。

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