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紫癜檢查什么 紫癜檢查什么項(xiàng)目


紫癜檢查什么 紫癜檢查什么項(xiàng)目


【紫癜檢查什么 紫癜檢查什么項(xiàng)目】雖然紫癜的癥狀比較明顯 , 容易判斷 , 但需要確診紫癜也要做以下檢查 。體格檢查生命體征的觀察對(duì)于紫癜患者來(lái)講尤為重要 。體溫升高考慮感染 , 紫癜患者出血量大時(shí)會(huì)出現(xiàn)體克 , 而顱內(nèi)出血患者往往會(huì)出現(xiàn)神志、瞳孔的明顯改變 , 甚至可能昏迷 , 倘若生命體征不穩(wěn)定或者神志、瞳孔有明顯改變 , 則要馬上參照危重急診搶救稃序進(jìn)行緊急處理并監(jiān)護(hù) 。
血小板計(jì)數(shù)血小板的數(shù)量、功能與止血、凝血機(jī)制有密切關(guān)系 。正常人血小板計(jì)數(shù)為100~300×10^9 /l(10~30萬(wàn)/ml) 。若低于80×10^9/l(8萬(wàn)/ml) , 則為血小板計(jì)數(shù)不足 , 凝血機(jī)能發(fā)生障礙 , 血中紅細(xì)胞易于順破損的血管壁漏出 , 甚至?xí)园l(fā)紫癜 。血小板不足引起的紫癜稱為血小板減少性紫癜 。
束臂試驗(yàn)又稱為毛細(xì)血管脆性試驗(yàn) 。當(dāng)毒物刺激或藥物過敏等發(fā)生時(shí) , 毛細(xì)血管的完整性受到破壞 , 其脆性或通透性增高 , 就會(huì)出現(xiàn)束臂試驗(yàn)陽(yáng)性 。
試驗(yàn)方法:用血壓計(jì)的袖帶以加壓的方法 , 暫時(shí)截?cái)嘌?nbsp;, 持續(xù)5~10分鐘 。之后于前臂屈側(cè)皮膚劃直徑2.5cm的圓圈 , 計(jì)數(shù)圈內(nèi)出血點(diǎn)的數(shù)目 。正常男性出血點(diǎn)少于5個(gè) , 正常女性少于10個(gè) 。毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性的人 , 其紫癜多由于血管壁病變引起 。
血沉血沉的速度與血漿蛋白的量和質(zhì)、血漿中脂類的量和質(zhì)、紅細(xì)胞的大小及多少等等有關(guān) 。血沉的正常值一般低于20mm/小時(shí) 。某些特殊類型的紫癜 , 如高球蛋白血癥性紫癜 , 巨球蛋白血癥性紫癜 , 均可引起血沉增快 。
凝血時(shí)間及凝血酶原時(shí)間此二者均為檢測(cè)血中凝血因子、凝血酶原及血小板功能的指標(biāo) 。凝血時(shí)間正常值為2~4分鐘(玻片法) , 凝血酶原時(shí)間一般大于25秒 。凝血時(shí)間的延長(zhǎng)及凝血酶原時(shí)間的縮短多見于使用過量抗凝物質(zhì)引起的紫癜 , 以及血小板功能降低、凝血酶原、凝血因子減少引起的紫癜 。
尿常規(guī)部分紫癜患者會(huì)對(duì)腎臟帶來(lái)一定的損傷 , 形成紫癜性腎病 , 所以尿常規(guī)能夠檢查紫癜患者腎臟受累者尿中可出現(xiàn)蛋白紅細(xì)胞或管型 , 從而幫助診斷紫癜性腎病 。

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