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重慶城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷條件 重慶城鄉(xiāng)居民住院報銷標(biāo)準(zhǔn)

【重慶城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷條件 重慶城鄉(xiāng)居民住院報銷標(biāo)準(zhǔn)】報銷條件
正常參保居民醫(yī)保
一般門診報銷和住院報銷,都只需帶上醫(yī)??ㄖ苯铀⒖?。
住院報銷標(biāo)準(zhǔn)
基本醫(yī)療保險醫(yī)保住院報銷標(biāo)準(zhǔn):
居民醫(yī)保一檔參保人員住院政策范圍內(nèi)費(fèi)用在基本醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)以上至支付限額以下的部分,由統(tǒng)籌基金按以下比例支付:
一檔參保人在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例為50%;在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例為70% 。
二檔參保人在二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例為75%;在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷比例為55% 。
未成年人在上述基礎(chǔ)上相應(yīng)提高5個百分點(diǎn) 。
居民大病保險報銷標(biāo)準(zhǔn):從2022年1月1日起,將大病保險起付線調(diào)整為15412元/人·年 。
特別說明:
參保人員在一個自然年度內(nèi)發(fā)生的符合重慶市城鄉(xiāng)居民大病保險報銷的自付費(fèi)用首次或累計超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上的,由大病保險按比例支付 。
自付費(fèi)用,指參保人員住院和特殊疾病中的重大疾病門診發(fā)生屬于居民醫(yī)?;饒箐N范圍的醫(yī)療費(fèi)用,由居民醫(yī)?;鸢匆?guī)定初次報銷后,再由參保人員負(fù)責(zé)支付的費(fèi)用 。
普通門診報銷標(biāo)準(zhǔn)
1、門診報銷比例:一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%;二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)40%;三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)不報銷 。
2、年報銷限額:一檔參保人300元;二檔參保人500元 。
3、起付線標(biāo)準(zhǔn):三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)不報銷;二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為200元;一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn) 。

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