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合作醫(yī)療和醫(yī)保的區(qū)別是什么？

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01、合作醫(yī)療和醫(yī)保的主要區(qū)別包括：二者所覆蓋的對(duì)象不同；二者繳費(fèi)主體不同；二者繳費(fèi)方式不同；二者報(bào)銷比例不同；二者繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同 。

合作醫(yī)療和醫(yī)保的區(qū)別是什么？


合作醫(yī)療和醫(yī)保的區(qū)別：
1、二者所覆蓋的對(duì)象不同
農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)：只有農(nóng)村戶口的人才能夠辦理農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，其他非農(nóng)戶口不能辦理；
職工醫(yī)保：城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加，用人單位包括企業(yè)：國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等；用人單位另外還包括機(jī)關(guān)、失業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位 。而對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個(gè)人經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員需不需要辦理職工醫(yī)保，那么就需要當(dāng)?shù)氐恼畽C(jī)構(gòu)來決定了 。
2、二者繳費(fèi)主體不同
【合作醫(yī)療和醫(yī)保的區(qū)別是什么？】農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)：繳費(fèi)主體是農(nóng)民個(gè)人、集體和政府，通過三方面籌資來保障這份保險(xiǎn)能夠?yàn)檗r(nóng)民百姓提供醫(yī)療保障；
職工醫(yī)保：繳費(fèi)主體是勞動(dòng)者和用人單位，通過這兩方面籌資來保障這份保險(xiǎn)能夠?yàn)閯趧?dòng)者提供醫(yī)療保障；
3、二者繳費(fèi)方式不同
農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)：農(nóng)民自愿參加即可，沒有強(qiáng)制性，需要這份保險(xiǎn)保障就參加，不需要即可不參加，只是要參加的話必須以家庭為單位整戶參加，而且每年都要辦理參保繳費(fèi)手續(xù)，并不是參保一次之后只要繳費(fèi)就可以 。
職工醫(yī)保：對(duì)于用人單位來說，它具有強(qiáng)制性，就是用人單位必須要為自己的員工辦理職工醫(yī)保，而且繳納的話，要達(dá)到一定的年限才可以，不過只要第一次參保了之后，以后的費(fèi)用都會(huì)通過工資直接扣除，由單位和個(gè)人共同承擔(dān)支付 。
4、二者報(bào)銷比例不同
農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)：參保者沒有個(gè)人賬戶，報(bào)銷比例相對(duì)于職工醫(yī)保來說要低一些，限額較低，因?yàn)槭且荒暌粎⒑?，參合本年度享受?bào)銷；
職工醫(yī)保：參保者擁有個(gè)人賬戶，定期都會(huì)有費(fèi)用劃入到個(gè)人賬戶里，而且報(bào)銷比例比較高，雖然說有起付標(biāo)準(zhǔn)，但是它的報(bào)銷最高限額比較高，醫(yī)療費(fèi)也不封頂 。只要參保人員完成了規(guī)定的繳費(fèi)年限后，就可以享受到終身醫(yī)療保險(xiǎn)待遇 。
5、二者繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同
農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)：它的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有好幾種情況，分為100元、200元、300元、400元、500元不等，每個(gè)地方都有各自的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，需要結(jié)合當(dāng)?shù)氐睦U費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)來選擇 。
職工醫(yī)保：它的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與參保者的工資有關(guān)，按照相關(guān)規(guī)定的比例標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行繳納，一般來說，個(gè)人需要承擔(dān)20%，單位需要承擔(dān)80%，單位要繳的多，職工醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)要比農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)高 。

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