基本醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療均有調(diào)整
此次東莞市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)部分待遇調(diào)整內(nèi)容包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)兩方面 ?;踞t(yī)療保險(xiǎn)方面,連續(xù)參保繳費(fèi)滿3年以上的參保人,每年度內(nèi)發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用最高支付限額由20萬(wàn)元提高到30萬(wàn)元,提高部分支付比例按原基本醫(yī)療費(fèi)用15萬(wàn)元以上段標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行 。
參保人因疾病住院發(fā)生符合社會(huì)保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍的基本醫(yī)療費(fèi)用,在享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的同時(shí),由補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金按分段比例進(jìn)行補(bǔ)助:5萬(wàn)元以上,不足或等于10萬(wàn)元的,補(bǔ)助20%;10萬(wàn)元以上,不足或等于15萬(wàn)元的,補(bǔ)助30%;15萬(wàn)元以上,不超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額所對(duì)應(yīng)基本醫(yī)療費(fèi)用的,補(bǔ)助40% 。而住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例也有所調(diào)整 。
此外,住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)參保人個(gè)人自付比例為20%、40%的藥品,自付比例分別調(diào)整為15%、30% 。
更多東莞醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)容參見專題》》
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