申請條件
1.生育保險(xiǎn)累計(jì)參保繳費(fèi)滿1年以上；
【東莞市生育保險(xiǎn)報(bào)銷指引】2.已辦理生育就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)且在生育就醫(yī)確認(rèn)有效期內(nèi)；
3.在已確認(rèn)的定點(diǎn)醫(yī)院分娩住院；
4.辦理生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院現(xiàn)場結(jié)算時(shí)正常參保繳費(fèi) 。
辦理材料
1.出院疾病診斷證明原件，紙質(zhì)，1份；
2.《東莞市社會保險(xiǎn)參保人住院登記信息確認(rèn)書》第二聯(lián)原件，紙質(zhì)，1份；
3.《東莞市社會保險(xiǎn)住院情況核實(shí)及自費(fèi)項(xiàng)目簽字單》第二聯(lián)原件，紙質(zhì)，1份；
4.出院通知書原件，紙質(zhì)，1份；
5.社保卡（或身份證）等身份證明材料原件，紙質(zhì)，1份 。
辦理流程
窗口辦理流程：
一、申請 。參保人到住院處通過現(xiàn)場方式提出申請，按要求提交紙質(zhì)入院材料及社?？ɑ蛏矸葑C原件 。
二、受理 。工作人員收到申請材料之日起即時(shí)做出是否受理生育住院社保登記決定 。經(jīng)審查，參保人符合申請資格，并材料齊全、格式規(guī)范、符合法定形式的，予以辦理分娩住院社保登記，填寫《東莞市社會保險(xiǎn)參保人住院登記信息確認(rèn)書》；參保人因不符合申請資格的，工作人員告知不予辦理分娩住院社保登記原因；因材料不全或不符合法定形式的，工作人員一次性告知需要補(bǔ)正的全部內(nèi)容 。
三、審查 。辦理分娩住院登記后，參保人配合所住科室醫(yī)護(hù)人員做好身份信息核實(shí)工作，參保人及其家屬或單位代辦人詳細(xì)閱讀《東莞市社會保險(xiǎn)住院情況核實(shí)及自費(fèi)項(xiàng)目簽字單》并按要求簽名確認(rèn) 。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不定期派員到定點(diǎn)醫(yī)院復(fù)核住院參保人的身份 。
四、決定 。工作人員對符合結(jié)算資格，并材料齊全、格式規(guī)范、符合法定形式的予以辦理現(xiàn)場結(jié)算，參保人輸入社?？艽a進(jìn)行密碼驗(yàn)證，密碼驗(yàn)證通過后，完成現(xiàn)場結(jié)算報(bào)銷，參保人支付個人自付金額，領(lǐng)取相關(guān)單據(jù)；因不符合結(jié)算資格或標(biāo)準(zhǔn)的不予辦理現(xiàn)場結(jié)算，工作人員告知不予辦理現(xiàn)場結(jié)算原因；因材料不齊全、格式不規(guī)范、不符合法定形式的不予辦理現(xiàn)場結(jié)算，工作人員一次性告知需要補(bǔ)正的全部內(nèi)容 。
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