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東莞新生兒醫(yī)保辦理流程


東莞新生兒醫(yī)保辦理流程


參保補繳條件
(1)具有東莞市戶籍
(2)2011年7月1日后(含1日)出生
(3)在出生后7個月內(nèi)辦理參保手續(xù)的新生兒
參保流程
帶戶口本、出生證到居委會參保
待遇范圍
(1)2011年7月1日后出生的新生兒
(2)符合參保條件,出生后7個月內(nèi)(出生后次月1日算起,按月計,含7個月)完成參保手續(xù)并一次性補繳從出生之日起至參保時的相關(guān)費用(指本金)
(3)出生到參保前所發(fā)生的住院及特定門診費用
(4)符合東莞市社會基本醫(yī)療保險政策規(guī)定可享受基本醫(yī)療保險待遇的情況 。
報銷時間
出生后7個月內(nèi)辦理參保的,從出生到參保前所發(fā)生的住院及特定門診費用,報銷時間為補繳費用成功之日起一年內(nèi)攜帶醫(yī)療資料回社保機構(gòu)申請 。
注:新生兒住院報銷不能現(xiàn)場結(jié)算,都要回社保局報銷 。超過一年的都不予受理 。
【東莞新生兒醫(yī)保辦理流程】報銷材料
(1)住院收費收據(jù)(發(fā)票)原件1份;
(2)疾病診斷證明復(fù)印件1份;
(3)醫(yī)療收費匯總明細清單原件1份(非定點醫(yī)院住院提供);
(4)病案首頁復(fù)印件1份;
(5)入院記錄復(fù)印件1份;
(6)出院小結(jié)復(fù)印件1份;
(7)《東莞市社會保險參保人住院信息確認書》原件1份(限在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院且已辦理社保登記);
(8)社??ɑ蛏矸葑C復(fù)印件1份(正反兩面);
(9)代辦人社??ɑ蛏矸葑C復(fù)印件1份(正反兩面,限他人代辦時);
(10)本人銀行賬戶復(fù)印件1份(限所持社會保障卡不具備金融功能的);
(11)商業(yè)保險或民事賠償處理結(jié)果復(fù)印件1份 。

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