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哈爾濱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷范圍

【哈爾濱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷范圍】

哈爾濱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷范圍


哈爾濱醫(yī)療保險報銷范圍
1、參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)住院(含家庭病床)治療
2、參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的費用
3、參保職工在本市非定點醫(yī)院及外地(不含境外)因公外出、探親、旅游期間 , 急診搶救發(fā)生的住院醫(yī)療費用
4、已辦理異地治療轉(zhuǎn)診手續(xù) , 審批有效期內(nèi)在異地指定轉(zhuǎn)診醫(yī)院所發(fā)生的住院醫(yī)療費用
5、已辦理長期異地居住就醫(yī)手續(xù) , 在異地定點醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費用及已辦理特殊疾病門診手續(xù)的特殊疾病門診醫(yī)療費用
6、因欠繳醫(yī)療保險費造成待遇封鎖 , 期間發(fā)生的住院及特殊疾病門診醫(yī)療費用 , 補費后恢復其醫(yī)療待遇的
七種情形不能報銷
1、打架斗毆 , 酗酒、自殺或者因交通事故、醫(yī)療事故等因素所致傷病或者傷殘治療 。
2、非醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品、檢查、醫(yī)用材料及治療等 。
3、超出物價規(guī)定范圍部分的費用 。
4、其他醫(yī)療保險不予支付的生活服務(wù)設(shè)施費用 。
5、職工因工負傷、患職業(yè)病以及女職工生育的醫(yī)療費用 , 分別按照國家和本市有關(guān)規(guī)定另行處理;
6、國家和本市規(guī)定的不予支付的其它情形 。

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