廣州居住證符合條件但沒有醫保穗歲康要怎么報銷?


廣州居住證符合條件但沒有醫保穗歲康要怎么報銷?


沒有廣州醫保,不屬于廣州市醫保信息系統結算的,按照以下標準享受“穗歲康”待遇:
1. 其他被保險人醫療保障待遇高于廣州市職工社會醫療保險待遇(含職工重大疾病醫療補助)的,在享受相應醫療保障待遇的基礎上享受“穗歲康”待遇;
2. 符合以下情形之一的按照廣州市職工社會醫療保險待遇計算后享受“穗歲康”待遇:
(1)其他被保險人醫療保障待遇低于廣州市職工社會醫療保險待遇的;
(2)其他被保險人不享受社會醫療保險或其他醫療保障待遇的,符合廣州市職工社會醫療保險政策規定的合規醫療費用 。
?穗歲康待遇核算
【廣州居住證符合條件但沒有醫保穗歲康要怎么報銷?】“穗歲康”的待遇核算在享受相應社會醫療保險或其他相應醫療保障待遇后進行 。
屬于享受廣州市醫療救助待遇的被保險人,享受“穗歲康”待遇后,再按照規定享受醫療救助待遇 。
住院發生的醫療費用按照被保險人出院日期結算“穗歲康”待遇 。
?穗歲康異地就醫
符合相應社會醫療保險異地就醫相關政策規定的被保險人,在異地定點醫療機構進行住院、門診特定病種和普通門(急)診治療發生的個人負擔合規醫療費用,按規定納入“穗歲康”報銷范圍 。

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