【胎位臀位可以順產(chǎn)嗎？】
若出現(xiàn)胎位臀位的情況，則意味著胎兒不處于一般頭朝下的胎位，而是頭朝上靠近子宮上端 。那么如果胎位是臀位的話可以順產(chǎn)嗎？懷孕大約8個月時，子宮里已經(jīng)沒有多少空間了，大多數(shù)寶寶會采取頭朝下的姿勢，來更好地利用有限的空間，這種姿勢叫做頭位，或者頂先露 。足月生產(chǎn)時，大約97%的寶寶都會是這種姿勢，其余大部分是臀位 。臀位有幾種類型：腿直臀位（屁股先出來，腳在上靠近頭部）、完全臀位（屁股先露出并盤腿）、足先露（一只腳或兩只腳先出來的臀位） 。通常醫(yī)生會通過觸摸孕媽媽的下腹部，來感覺寶寶的頭、后背和屁股所處的位置，以此來判斷胎位 。如果通過腹部檢查還不能弄清胎位，醫(yī)生可能會為孕媽媽做一次內(nèi)診，來感覺寶寶的哪個部位在骨盆里 。在某些情況下，醫(yī)生可能會用B超來確定寶寶的位置 。一般來說大多數(shù)情況下，都會建議胎位臀位的孕媽剖腹產(chǎn)，因?yàn)檠芯勘砻鳎矢巩a(chǎn)對接生大多數(shù)臀位胎兒來說是最安全的方式 。當(dāng)然如果孕媽是比較堅持順產(chǎn)的，臀先露在沒有陰道分娩禁忌證的情況下可以選擇陰道分娩 。臀位的禁忌證有以下幾種：1.臍帶位于胎先露下方（也叫臍帶先露）2.可疑巨大胎兒（估計胎兒體重>4000克)3.胎兒生長受限（不能耐受缺氧、代謝性酸中毒）4.不完全臀先露（單足先露、雙足先露）5.臨床判斷胎先露與骨盆不相稱6.胎兒畸形、妨礙陰道分娩7.胎頭過度仰伸雖然胎位臀位能順產(chǎn)，但分娩方式要根據(jù)產(chǎn)婦的年齡、胎產(chǎn)次、骨盆的類型、胎兒是否存活等情況在臨產(chǎn)時綜合分析決定 。但若臀先露伴隨以上禁忌證應(yīng)選擇剖宮產(chǎn) 。由于胎臀形狀不規(guī)則，不能夠完全貼緊女性子宮下段以及宮頸內(nèi)口，分娩時容易導(dǎo)致產(chǎn)程延長 。同時，臀位擴(kuò)張宮頸的刺激不如頭先露，容易引起繼發(fā)性子宮收縮乏力以及產(chǎn)后出血的并發(fā)癥 。臀先露也可能導(dǎo)致胎膜早破，使新生兒的發(fā)病率和死亡率均增高，所以孕婦一定要在醫(yī)生的全面評估下選擇分娩方式 。
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