支原體是最小的能獨(dú)立生活的原核生物 。能引起人類疾病的支原體稱為人類支原體 。支原體大小為200nm，它沒(méi)有堅(jiān)硬的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)，因而在形態(tài)上呈現(xiàn)多形性 。
衣原體感染是什么意思衣原體引起的感染 。衣原體的種類很多，不同的衣原體可引起人類、鳥(niǎo)類及哺乳類動(dòng)物（如家畜、嚙齒類動(dòng)物）的眼、泌尿生殖道、呼吸道、神經(jīng)系統(tǒng)、關(guān)節(jié)、胎盤(pán)和全身感染 。引起人類衣原體感染的主要病原有沙眼－包涵體結(jié)膜炎衣原體、花柳性淋巴肉芽腫衣原體和鸚鵡熱衣原體 。中國(guó)除沙眼衣原體引起的沙眼較普遍外，其他衣原體的感染較少見(jiàn) ?？股睾突前分委煂?duì)衣原體感染療效很好 。衣原體 不能在人工培養(yǎng)基上生長(zhǎng)，只能在寄主細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)，能通過(guò)細(xì)胞濾器的微生物 。因而長(zhǎng)期以來(lái)被認(rèn)為是病毒 。但它又有細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)，借二分裂繁殖，含DNA和RNA二種核酸，胞漿內(nèi)有核糖體，對(duì)磺胺和多種抗生素敏感，這些特性又類似細(xì)菌 。1957年開(kāi)始把衣原體歸于細(xì)菌類，這一主張已獲得越來(lái)越多的微生物學(xué)家的支持 。按伯杰氏新的分類，衣原體屬立克次氏體綱衣原體科 。衣原體屬Ⅰ為沙眼衣原體組衣原體，這組衣原體在寄主細(xì)胞漿內(nèi)形成致密型包涵體，其中含有豐富的糖原，碘染色陽(yáng)性 。對(duì)磺胺藥和環(huán)絲氨酸類藥物高度敏感 。衣原體屬Ⅱ?yàn)辂W鵡熱衣原體組衣原體，這組衣原體在寄主細(xì)胞漿內(nèi)的包涵體呈疏松型，不含糖原，碘染色陰性，對(duì)磺胺藥不敏感，對(duì)環(huán)絲氨酸類藥物低度敏感 。根據(jù)寄生的寄主不同，可將衣原體分成三類：①以人類為寄主 。如沙眼－包涵體結(jié)膜炎衣原體、淋巴肉芽腫衣原體、鸚鵡熱和鳥(niǎo)疫衣原體，可引起眼、泌尿生殖系和呼吸道疾病 。②以鳥(niǎo)類為寄主 。如鳥(niǎo)疫和鸚鵡熱衣原體，可引起人和鳥(niǎo)類的呼吸道及全身感染 。③以哺乳動(dòng)物（除靈長(zhǎng)類動(dòng)物以外）為寄主 。如家畜和嚙齒類動(dòng)物衣原體，可引起哺乳動(dòng)物的呼吸道、胎盤(pán)、關(guān)節(jié)和腸道的疾病 。衣原體在光學(xué)顯微鏡下有兩種形態(tài)：一為原體，又稱網(wǎng)狀體，直徑為200～500nm（毫微米），卵圓形,外周有細(xì)胞壁和細(xì)胞膜包裹,為衣原體的傳染型 。另一為始體，較大,直徑為600～1200nm，外周亦有細(xì)胞壁和細(xì)胞膜包裹，為衣原體的繁殖型 。衣原體的生活周期是：具有感染性的原體吸附于寄主易感細(xì)胞（指對(duì)病原體敏感而易受感染的細(xì)胞）的表面，隨細(xì)胞的吞噬作用進(jìn)入細(xì)胞漿，形成能繁殖的始體，始體在細(xì)胞漿空泡中進(jìn)行多次二分裂 。后寄主細(xì)胞充滿多數(shù)的小顆粒（即原體） 。隨后寄生細(xì)胞破裂，原體釋出，再侵入新的寄主細(xì)胞，完成新的生活周期 。衣原體對(duì)熱較敏感，56℃時(shí) 5～10分鐘即可滅活，-70℃可保存數(shù)年 。常用消毒劑如0.1%甲醛和0.5%石炭酸溶液經(jīng)24小時(shí)可以殺死衣原體,75％酒精殺滅力最強(qiáng),半分鐘即可將其滅活 。污染的臉盆或毛巾干燥 1小時(shí)后其中的衣原體即可全部死亡 。金霉素、四環(huán)素、氯霉素、磺胺藥、利福平、 0.5％硫酸銅溶液等均可抑制其繁殖或?qū)⑵錃?。衣原體可用雞胚培養(yǎng) 。哺乳類動(dòng)物的原代和傳代細(xì)胞常用于衣原體的分離和培養(yǎng) 。衣原體有兩種不同的抗原，一為組特異性抗原,為所有衣原體共有,存在于衣原體的胞膜中，耐熱，可用補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)和瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)檢測(cè) 。另一為型特異性抗原，可借此將沙眼衣原體和鸚鵡熱衣原體分成不同血清型，存在于細(xì)胞壁中，可用中和試驗(yàn)和微量免疫熒光法檢測(cè) 。衣原體能產(chǎn)生內(nèi)毒素，給小白鼠靜脈注射可致寄主死亡，能被相應(yīng)的抗毒素中和 。人類主要的衣原體感染 有以下幾種：沙眼－包涵體結(jié)膜炎衣原體感染 ①沙眼 。②包涵體性結(jié)膜炎 。又稱“副沙眼” 。③泌尿生殖道感染 。一般通過(guò)性傳播 。有非淋菌性尿道炎、前列腺炎、附睪炎、子宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎等 。衣原體引起的生殖道炎癥與不孕癥有關(guān) 。此外，尚可引起賴特氏綜合征（尿道炎－關(guān)節(jié)炎－結(jié)膜炎綜合征）等 。④新生兒衣原體感染 。除包涵體性結(jié)膜炎外，尚有肺炎、中耳炎、鼻炎、女?huà)腙幍姥椎??；粤馨腿庋磕[衣原體感染 又稱“第四性病” 。主要通過(guò)性接觸傳播（見(jiàn)花柳性淋巴肉芽腫） 。鸚鵡熱衣原體感染 即鸚鵡熱，為人鳥(niǎo)共患的衣原體病 。診斷 除依靠典型臨床表現(xiàn)外，確診須根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查 。①直接涂片找包涵體 。結(jié)膜、尿道和子宮頸刮片或組織切片，用吉耶姆薩氏染劑染色或碘染色，在細(xì)胞內(nèi)可見(jiàn)包涵體 。應(yīng)用免疫熒光抗體染色，可查到細(xì)胞內(nèi)病原體 。這些檢查均可作為快速診斷 。②衣原體分離培養(yǎng) 。取相應(yīng)的標(biāo)本接種于雞胚卵黃囊中或 Hela -229、BHk-21等細(xì)胞培養(yǎng)中，可以分離培養(yǎng)衣原體 。③血清學(xué)檢查 ?？捎醚a(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)，抗體效價(jià)≥1:64即有診斷價(jià)值；急性期和恢復(fù)期雙份血清,抗體效價(jià)有4倍以上增高者則診斷意義更大 。但補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)的特異性和敏感性均較差 。應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn) (ELISA)或放射免疫法(RIA) 檢測(cè)抗體，敏感性較高，但不同衣原體之間可有交叉反應(yīng) 。用免疫熒光法檢測(cè)抗體，不僅敏感性很高，而且可檢出不同的衣原體及其血清型 。治療與預(yù)防 可用四環(huán)素、紅霉素、復(fù)方磺胺甲基異
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