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小兒肺炎護(hù)理注意事項 兒童肺炎如何護(hù)理 這些事項要注意

【小兒肺炎護(hù)理注意事項 兒童肺炎如何護(hù)理 這些事項要注意】

小兒肺炎護(hù)理注意事項 兒童肺炎如何護(hù)理 這些事項要注意


認(rèn)識小兒肺炎:
小兒肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病,四季均易發(fā)生,3歲以內(nèi)的嬰幼兒在冬、春季節(jié)患肺炎較多 。如治療不徹底,易反復(fù)發(fā)作、引起多種重癥并發(fā)癥,影響孩子發(fā)育 。表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部細(xì)濕啰音,也有不發(fā)熱而咳喘重者 。小兒肺炎有典型癥狀,也有不典型的,新生兒肺炎尤其不典型 。由細(xì)菌和病毒引起的肺炎最為多見 。目前可通過疫苗預(yù)防小兒肺炎 。
小兒肺炎病因:
1.產(chǎn)前的胎兒生活在布滿羊水的子宮里,發(fā)生缺氧(如臍帶繞頸、胎心改變、胎動異常),就會發(fā)生呼吸運(yùn)動而吸入羊水,引起吸入性肺炎;如早破水、產(chǎn)程延長,或在分娩過程中,吸入細(xì)菌污染的羊水或產(chǎn)道分泌物,易引起細(xì)菌性肺炎;如羊水被胎糞污染,吸入肺內(nèi)會引起胎糞吸入性肺炎 。
2.如孩子接觸的人中有帶菌者(比如感冒),孩子很輕易受到傳染引起肺炎;新生兒因敗血癥或臍炎、腸炎,通過血液循環(huán)感染肺炎,這種感染可以由細(xì)菌引起;日齡稍大一點的新生兒,肺炎也可由病毒及其他微生物引起 。
小兒肺炎臨床表現(xiàn):
1.輕型肺炎:
(1)發(fā)熱大多數(shù)較高 。
(2)咳嗽開始為頻繁的刺激性干咳,隨之咽喉部出現(xiàn)痰鳴音,咳嗽時可伴有嘔吐、嗆奶 。
(3)呼吸道癥狀呼吸表淺增快,鼻扇,部分患兒口周、指甲輕度發(fā)紺 。
(4)全身癥狀除呼吸道癥狀外,患兒可伴有精神萎靡,煩躁不安,食欲不振,哆嗦,腹瀉等全身癥狀 。
2.重型肺炎:
(1)呼吸系統(tǒng)癥狀呼吸表淺、急促、每分鐘可達(dá)80次以上,鼻翼扇動,有三凹征,呼氣呻吟,顏面部及四肢末端明顯發(fā)紺,甚者面色蒼白或青灰 。兩肺可聞及密集的細(xì)濕啰音 。
(2)循環(huán)系統(tǒng)癥狀嬰兒肺炎時常伴有心功能不全 。
(3)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀①煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄 。②昏睡,甚至昏迷、驚厥 。③球結(jié)膜水腫 。④瞳孔改變,對光反應(yīng)遲鈍或消失 。⑤呼吸節(jié)律不整 。⑥前囟門膨脹,有腦膜刺激征,腦脊液除壓力增高外,其他均正常稱為中毒性腦病,嚴(yán)重者顱壓更高,可出現(xiàn)腦疝 。
(4)消化系統(tǒng)癥狀患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹,嚴(yán)重者嘔吐物為咖啡色或便血,腸鳴音消失,中毒性腸麻痹以及中毒性肝炎 。
(5)酸中毒可出現(xiàn)代謝性酸中毒,呼吸性酸中毒等,也可出現(xiàn)混合性酸中毒 。

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