納米技術(shù)在傳染病防治中也有廣闊的應(yīng)用，我國(guó)是乙肝大國(guó)，平均有8%乙肝病人或攜帶者，在偏遠(yuǎn)農(nóng)村遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于這個(gè)比例 。進(jìn)展期肝病病人在中國(guó)的死亡率比較高，在大城市有60％的死亡率，在小的城市死亡率更是高達(dá)80％ 。雖然乙肝疫苗在乙肝病毒的傳染方面發(fā)揮了很大的作用，但是研究表明乙肝病毒的變異也是非常高的，而且目前一些治療乙肝的藥物的抗藥性在我國(guó)已經(jīng)顯現(xiàn)出來(lái)，所以在中國(guó)開(kāi)展乙肝病的納米醫(yī)藥研究尤其重要，探測(cè)活體細(xì)胞的功能，在分子的水平上認(rèn)識(shí)和理解病變機(jī)理，做到早期診斷，實(shí)現(xiàn)早期治療 。
納米藥物及其藥理學(xué)
目前國(guó)內(nèi)外已開(kāi)發(fā)并上市了許多納米藥物制劑，以提高原制劑的口服生物利用度、降低藥物不良反應(yīng)和提高治療指數(shù)等，但是國(guó)際和國(guó)內(nèi)納米技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化卻還沒(méi)有建立，所以在納米醫(yī)藥開(kāi)發(fā)的過(guò)程中不可避免會(huì)受到制約和影響 。所以，對(duì)于納米藥物學(xué)及其藥理學(xué)研究的基礎(chǔ)科學(xué)問(wèn)題和近、中、長(zhǎng)期的目標(biāo)設(shè)定非常重要 。
例如，腫瘤生長(zhǎng)機(jī)制及阿霉素膠束自組裝分子的抗腫瘤活性研究 。腫瘤的微環(huán)境對(duì)其生長(zhǎng)及對(duì)藥物輸運(yùn)有著巨大影響，腫瘤組織內(nèi)部靜液壓高、低氧、低PH值等微環(huán)境使得藥物分子只能聚集在血管細(xì)胞周圍，不能達(dá)到腫瘤細(xì)胞，影響了藥物的使用效果 。PEG－PE包裹阿霉素形成的膠束自組裝分子在治療腫瘤方面有著很好的效果，使用后腫瘤尺寸明顯減小 。
“用于腫瘤診斷與治療的納米醫(yī)藥的材料發(fā)展?jié)摿Α钡难芯恐赋?，納米生物技術(shù)在腫瘤的早期診斷和治療中可以發(fā)揮很大作用 。研究結(jié)果表明，抗體修飾的脂質(zhì)體納米復(fù)合載藥體系不僅可以對(duì)腫瘤進(jìn)行靶向治療，結(jié)合納米粒子修飾的納米復(fù)合給藥體系還可以對(duì)轉(zhuǎn)移的腫瘤細(xì)胞進(jìn)行診斷和靶向治療，而且納米膠囊的尺寸適中（50-200nm）時(shí)效果最好 ?！爸|(zhì)分子自組裝系統(tǒng)及其作為藥物載體的應(yīng)用”的研究認(rèn)為，脂質(zhì)分子作為生物體組成的主要成分具有無(wú)可比擬的生物相容性，自組裝形成的納米結(jié)構(gòu)無(wú)論從均一性、穩(wěn)定性，以及重復(fù)性方面，都有很大的優(yōu)勢(shì)，而且小肽修飾的脂質(zhì)體對(duì)腫瘤有一定的靶向作用 。
在這一議題中，專家們就目前納米醫(yī)藥中其安全性評(píng)價(jià)和標(biāo)準(zhǔn)研究方法的問(wèn)題進(jìn)行了熱烈的討論 。一致認(rèn)為目前納米醫(yī)藥研究應(yīng)該規(guī)范化，推行“力量集成、資源整合和有限目標(biāo)”的策略 。納米藥物學(xué)近期或近中期目標(biāo)可以是通過(guò)藥物的直接納米化或納米載藥系統(tǒng)(NanoDDS)，研制一批旨在提高生物利用度、延長(zhǎng)藥物作用時(shí)間、降低藥物不良反應(yīng)，或提高制劑順應(yīng)性等的納米藥物制劑 。在納米效應(yīng)研究基礎(chǔ)上，針對(duì)我國(guó)重大疾病(如腫瘤、心血管疾病、肝炎、艾滋病、神經(jīng)退行性疾病等)，通過(guò)汲取這些疾病的病理學(xué)、生理學(xué)研究成果，研究和開(kāi)發(fā)一批創(chuàng)新納米藥物制劑，并闡明與此相關(guān)聯(lián)的深層次科學(xué)問(wèn)題，包括納米藥物的長(zhǎng)循環(huán)機(jī)理、納米粒腫瘤藥物的EPR效應(yīng)機(jī)理、納米藥物對(duì)微循環(huán)影響機(jī)理、基因非病毒納米載體的組裝、轉(zhuǎn)染機(jī)理、納米智能載藥系統(tǒng)的傳感技術(shù)與藥物控制釋放技術(shù)的整合等 。
生物傳感與醫(yī)學(xué)示蹤
惡性腫瘤和心血管疾病等重大疾病嚴(yán)重威脅人類的健康，是當(dāng)前醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域所面臨的一個(gè)重大挑戰(zhàn) 。我國(guó)自上世紀(jì)70年代以來(lái)，惡性腫瘤和急性冠狀動(dòng)脈綜合癥的發(fā)病率和死亡率一直呈上升趨勢(shì)，已經(jīng)成為危及人群健康及帶來(lái)巨大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的社會(huì)問(wèn)題 。目前癌癥病人和心血管病人死亡率居高不下的一個(gè)最主要原因，是現(xiàn)有技術(shù)還很難實(shí)現(xiàn)真正的疾病早期檢測(cè)，所以生物傳感和醫(yī)學(xué)示蹤技術(shù)至關(guān)重要，特別是納米生物傳感技術(shù)和納米材料在分子影像技術(shù)中的應(yīng)用等是當(dāng)前的研究熱點(diǎn) 。
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