職工醫(yī)保與居民醫(yī)保區(qū)別如下：
1、適用人群不同
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的適用人群為城鎮(zhèn)所有用人單位的職工，包括企業(yè)（國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、港澳臺(tái)商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等）、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)等單位的職工 。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的適用人群為，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋范圍以外的城鎮(zhèn)居民，主要包括未成年居民，指中小學(xué)階段學(xué)生（含職業(yè)高中、中專(zhuān)、技校學(xué)生）、學(xué)齡前兒童及其他未滿(mǎn)18周歲的未成年居民；老年居民，指男滿(mǎn)60周歲、女滿(mǎn)55周歲以上的城鎮(zhèn)居民；以及其他非從業(yè)的城鎮(zhèn)成年居民 。大學(xué)生將來(lái)也要納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)范圍 。
2、繳費(fèi)方式不同
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)是根據(jù)單位的職工工資總額按一定的繳費(fèi)比例，由單位統(tǒng)一繳納； 其中單位要承擔(dān)職工工資總額7%，個(gè)人承擔(dān)本人繳費(fèi)工資基數(shù)的2% 。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是個(gè)人通過(guò)所在居委會(huì)或?qū)W校（幼兒園）繳費(fèi)，同時(shí)政府在個(gè)人和家庭繳費(fèi)的基礎(chǔ)上給予補(bǔ)助 。未成年居民、成年居民、老年居民的基金籌集標(biāo)準(zhǔn)每人每年分別為100元、360元、360元，其中個(gè)人繳納分別為40元、280元、150元；政府補(bǔ)助分別為60元、60元、210元 ?？梢钥闯觯擎?zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的籌集標(biāo)準(zhǔn)要比城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)低很多，約為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金人均籌資額的1/5 。
3、享受待遇不同
參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的職工可享受住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)、統(tǒng)籌病種門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)以及用于支付門(mén)診醫(yī)療費(fèi)的個(gè)人帳戶(hù)待遇，其報(bào)銷(xiāo)比例較城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)高一些 。在職職工住院的費(fèi)用，在扣除范圍外費(fèi)用以后，最低起付線(xiàn)以上至5000元的部分，按75%報(bào)銷(xiāo)；5000元至10000元的部分按80%報(bào)銷(xiāo)；10000元以上的部分按85%報(bào)銷(xiāo)，退休人員相應(yīng)提高10%；統(tǒng)籌病種門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)，在職職工為80%，退休職工為85% 。
參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的居民可享受住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)和統(tǒng)籌病種門(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)待遇 。由于繳費(fèi)費(fèi)率較低，因此待遇也相對(duì)低一些 。參保居民的住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)，在扣除范圍外費(fèi)用以后，最低起付線(xiàn)（同城鎮(zhèn)職工醫(yī)保）以上的部分，按55%報(bào)銷(xiāo)，每個(gè)醫(yī)療年度最高可累計(jì)報(bào)銷(xiāo)3萬(wàn)元 。統(tǒng)籌病種門(mén)診費(fèi)用，在起付線(xiàn)（300元）以上的，按50%報(bào)銷(xiāo) 。
每個(gè)月醫(yī)?？ɡ飼?huì)有多少錢(qián)??
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醫(yī)?？ㄓ蓜趧?dòng)保障部門(mén)統(tǒng)一制發(fā)，是參保人看病和記錄、使用個(gè)人醫(yī)療賬戶(hù)資金時(shí)的憑證 。個(gè)人醫(yī)療賬戶(hù)資金，也就是我們常說(shuō)的醫(yī)?？ɡ锩娴腻X(qián)，包括以下四部分：
(1)基礎(chǔ)金
在首次參保繳費(fèi)的次月，給每人先行劃入醫(yī)療基礎(chǔ)金100元；然后累計(jì)繳費(fèi)滿(mǎn)12個(gè)月后，每人每年再劃入100元 。
(2)在職職工個(gè)人繳費(fèi)的全部
參保人每月須按照繳費(fèi)基數(shù)的2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，這部分資金將全部劃入個(gè)人醫(yī)療賬戶(hù) 。當(dāng)參保人符合國(guó)家規(guī)定辦理了退休手續(xù)后，從辦理退休手續(xù)的次月起調(diào)整個(gè)人賬戶(hù)的劃入比例，個(gè)人將不需再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi) 。
(3)按下列不同年齡段的比例劃入個(gè)人醫(yī)療賬戶(hù)資金 。例如35周歲以下為1%，退休人員為5.1% 。
(4)利息等合法收入 。
根據(jù)《廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》，在職職工個(gè)人應(yīng)當(dāng)按其繳費(fèi)基數(shù)的2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，用人單位應(yīng)當(dāng)按其繳費(fèi)基數(shù)的8%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi) 。
相關(guān)知識(shí)延伸閱讀：醫(yī)?？ň唧w是指什么
醫(yī)療保險(xiǎn)卡(簡(jiǎn)稱(chēng)醫(yī)?？?是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)專(zhuān)用卡，以個(gè)人身份證為識(shí)別碼，儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼、姓名、性別以及帳戶(hù)金的撥付、消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息 。醫(yī)保卡由當(dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦，是銀行多功能借計(jì)卡的一種 。參保單位繳費(fèi)后，地方醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)部門(mén)在月底將個(gè)人帳戶(hù)金部分委托銀行撥付到參保職工個(gè)人醫(yī)?？ㄉ?。
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