彼得禿貓營養性腹水怎么治療?寵物腹水癥是臨床上非常常見的疾病,該病一旦發病,治愈較為困難,且致死率較高 。
一、動物基本情況
梨花貓,約一歲,雄性,問診得知該貓原為流浪貓,寵主帶回家后一直飼養于地下室內,用于滅鼠,長期喂剩飯剩菜,一直比較瘦,但是食欲和精神還算正常,近期該貓發現精神萎靡,食欲下降,飲水較多,臥立不穩,腹圍明顯增大,于是帶來我院就診 。
二、整體及一般檢查
1、整體檢查:觀察該貓極度消瘦,胸肋骨清晰可見,體溫三十九攝氏度,腹圍增大下垂,觸診有極強的波動感,懷疑腹腔積水,叩診腹壁時候病貓呼吸急促 。
2、穿刺檢查:用獸用穿刺針穿刺腹腔,引流出淡黃色清亮液體 。
三、診斷情況
【彼得禿貓營養性腹水怎么治療】根據患貓病史及臨床癥狀分析,由于其長期采食蛋白質較低且單一的食物,又處于陰暗潮濕不通風的地下室中,導致營養極度不良,機體新陳代謝紊亂,因機體缺乏蛋白質,造成血液中膠體滲透壓降低、腎功能衰竭、蛋白漏出性胃腸炎、滲透壓低,使大量的液體進入腹腔形成腹水 ??梢源_定因飼養管理不當引發的營養不良原發性腹水癥 。

四、治療措施
1、患貓仰臥保定后,在腹腔緊繃最強的下腹部處用碘酊消毒,再用12# 針頭在消毒處刺入3~5 cm,可見腹腔流出略帶腥味的淡黃色液體 。當腹腔液體放出2/3 時,拔出針頭,用碘酊棉球按壓針孔 。每日引流1 次,連續3~4 次 。最后1 次引流可將腹腔內液體放干凈 。
2、補液利尿,根據患貓的臨床癥狀,給予適當地補充體液 ??伸o脈滴注林格氏液或糖鹽水,液體中加入VC、VB6、ATP、COA、地塞米松、抗生素;靜脈滴注適量的高糖(10%葡萄糖、甘露醇、右旋糖酐)和速尿(呋喃苯氨酸、呋噻咪)等利尿藥物,1 日1 次 。
3、靜脈滴注復方18 或17 種氨基酸,也可靜脈滴注貓血白蛋白,1 日1 次 。
4、飼喂蛋白質含量較高的食物,如雞蛋、牛奶等;限制飲水或運動;飼養環境要干燥通風 。
五、治療效果
采用以上治療方法連續一星期后,患貓恢復食欲,精神振奮,腹圍明顯縮小,各項情況基本正常,允許出院 。出院的時候囑咐主人將貓換至通風有光照的場所飼養,日常喂食要多加強營養,尤其是蛋白質的攝入 。
六、體會
1、速尿主要作用于髓袢升支皮質部抑制鈉、氫離子重吸收,使鈉、氫離子大量留在小管液內,造成管腔內滲透壓升高,使相應的水分也留在管腔內一同由尿路排出,從而呈現顯著利尿作用,避免水分大量潴留于組織和漏出漿膜腔 。
2、甘露醇是組織脫水劑,可提高血漿滲透壓,減輕組織水腫;甘露醇有利尿作用,在體內不被代謝,經腎小球濾過后在腎小管內甚少被重吸收,腎功能衰竭時起到滲透利尿作用 。甘露醇用量要適度,且用藥速度要緩慢,忌用高濃度和大劑量 。
3、 地塞米松起抗炎、抗毒、抗過敏、解毒作用;抗生素有抗菌、抗炎、改善腎功能作用 。
4、復方氨基酸、貓血白蛋白可補充機體內缺失的大量的蛋白質,復方氨基酸使漿膠體滲透壓升高;右旋糖酐、白蛋白是膠體滲透壓維持劑,VB6 參與氨基酸的代謝 。
5、引流減壓時切忌一次抽液太多太徹底,否則易導致腸粘連 。排液也不宜太快,因為發生腹腔積液,肝、胃、腸和腹腔其它臟器血管內的血液被壓擠到胸、腹腔以外的血管中,造成肺、胃、腸和胸腹腔臟器貧血,如果排液太快,可造成大量血液迅速涌入胸腹腔器官,引起小動脈和毛細血管強擴張充血(稱貧血后充血),極易引起腦貧血而造成嚴重后果 。以自然排流為宜,但時間較久,可一邊輸液一邊引流 。
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