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人體血糖單位怎么讀,這么理解平均血糖值的單位


人體血糖單位怎么讀,這么理解平均血糖值的單位


【人體血糖單位怎么讀,這么理解平均血糖值的單位】這幾年,一個(gè)詞悄然出現(xiàn)在糖友們的視野里,那就是“估計(jì)平均血糖值(estimated average glucose, eAG)”,又稱“平均血糖值” 。這個(gè)詞看著既熟悉,又陌生,相信大家心里有不少疑問(wèn),本文就將為大家答疑解惑 。
Q:什么是平均血糖值(eAG)?A:平均估計(jì)血糖(eAG)數(shù)是根據(jù)糖化血紅蛋白A1c的檢測(cè)結(jié)果計(jì)算得出的 。像A1c一樣,eAG可以反映您在過(guò)去2到3個(gè)月內(nèi)的平均血糖水平 。eAG與血糖儀的單位(mmol/l或mg/ml)相同,而A1c的單位是百分比(%) 。
將A1c代入以下公式,得出的結(jié)果就是估計(jì)平均血糖值/平均血糖值(eAG) 。
eAG=28.7×A1c–46.7
結(jié)合ADAG研究的結(jié)果,ADA、歐洲糖尿病研究協(xié)會(huì)(EASD)、國(guó)際臨床化學(xué)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)聯(lián)合會(huì)(IFCC)和國(guó)際糖尿病聯(lián)合會(huì)(IDF)達(dá)成共識(shí),聯(lián)合聲明提出標(biāo)準(zhǔn)化HbA1c報(bào)告的三種形式:
1. 廣泛使用的百分?jǐn)?shù)形式(%)
2. IFCC單位(mmol mol)
3. 估計(jì)平均血糖值(eAG),單位mmol/l或mg/dl
Q:知道平均血糖值(eAG)有什么用?A:平時(shí)監(jiān)測(cè)的血糖解決的是“當(dāng)務(wù)之急”,幫助我們及時(shí)調(diào)整降糖方案和調(diào)整生活方式,而了解自己的eAG更像是一種“遠(yuǎn)見” 。將eAG控制在接近正常值(即7mmol/l,126mg/dl)可顯著降低發(fā)生糖尿病相關(guān)的血管和神經(jīng)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),eAG越高,表明血糖的平均水平越高,發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也就越大 。
Q:把幾個(gè)血糖值加起來(lái)求平均值,就是eAG嗎?血糖儀上顯示的血糖平均數(shù)就是eAG嗎?A:eAG本質(zhì)上是將糖化血紅蛋白(HbA1c或A1c)進(jìn)行換算,用我們平常使用的血糖單位(mmol/l, mg/dl)來(lái)表達(dá),便于理解 。如果已知HbA1c,可以用公式28.7×A1c–46.7=eAG進(jìn)行計(jì)算,也可以通過(guò)查表得到 。事實(shí)上,由于人們通常在血糖較低的時(shí)候(如空腹、餐前)測(cè)量血糖的次數(shù)更多,因此,直接將這些數(shù)值取平均值算得的“血糖平均值”要比eAG偏低 。
diabetes.org/professional/eAG
Q:沒有檢測(cè)HbA1c,可以通過(guò)指尖血糖計(jì)算eAG嗎?A:不管是指尖血糖還是動(dòng)態(tài)血糖儀所監(jiān)測(cè)的血糖值反映的都是組織間液的血糖,比血漿血糖稍低 。而在ADAG研究中,研究者需要先將血糖值校正為血漿血糖,對(duì)3個(gè)月內(nèi)測(cè)得的各個(gè)血糖值進(jìn)行加權(quán),再計(jì)算得出eAG 。因此,糖友們通過(guò)幾個(gè)指尖血糖來(lái)進(jìn)行計(jì)算顯然是不準(zhǔn)確的 。ADA等國(guó)際組織正致力于在全世界范圍內(nèi)推薦報(bào)告糖化血紅蛋白時(shí)同時(shí)報(bào)告eAG,到時(shí)候糖友們就可以在檢驗(yàn)單上直接看到自己的eAG了 。目前在還沒有報(bào)告eAG的地區(qū),我們?nèi)孕枰柚鶫bA1c,通過(guò)查表或公式來(lái)計(jì)算eAG數(shù)值 。
Q:我平時(shí)都自己 “扎手指”/我使用動(dòng)態(tài)血糖儀監(jiān)測(cè)血糖,對(duì)自己的血糖情況了如指掌,為什么還需要知道平均血糖值(eAG)呢?A:平時(shí)我們監(jiān)測(cè)血糖,一個(gè)數(shù)值僅能反映當(dāng)時(shí)的血糖水平,而無(wú)法代表同一天的其他時(shí)刻和過(guò)去更長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)的血糖情況 。eAG能反映過(guò)去3個(gè)月內(nèi)血糖的整體情況,卻無(wú)法代表某一個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血糖水平 。兩者是互為補(bǔ)充的 。
Q:我已經(jīng)知道糖化血紅蛋白(HbA1c或A1c)也能反映過(guò)去2-3個(gè)月的血糖控制情況,它和平均血糖值(eAG)哪個(gè)更好呢?A:據(jù)美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)統(tǒng)計(jì),過(guò)去6個(gè)月內(nèi)曾做過(guò)A1c檢查的患者中,僅有25%的人能說(shuō)出準(zhǔn)確或接近準(zhǔn)確的數(shù)值(允許1%的差錯(cuò)范圍[郭1] ) 。eAG是自2007年以來(lái)ADA和其他國(guó)際糖尿病組織在全世界范圍內(nèi)推廣應(yīng)用的一種HbA1c報(bào)告的形式,意義在于使用患者較為熟知的單位(mg/dl或mmol/l,即日常監(jiān)測(cè)血糖使用的單位),降低溝通成本,提高患者對(duì)長(zhǎng)期血糖控制情況的認(rèn)識(shí),使患者更積極地開展行動(dòng)血糖控制,最終減少糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生 。如果您已經(jīng)完全理解并熟知HbA1c的意義,僅使用HbA1c也是完全沒問(wèn)題的 。

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