糖皮質激素的副作用有哪些 糖皮質激素有哪些


糖皮質激素的副作用有哪些 糖皮質激素有哪些


糖皮質激素的作用十分廣泛 , 不光是必不可少的生理激素 , 而且在現代疾病治療過程中也占據舉足輕重的作用 。具體內容請點擊:
醫學科普:糖皮質激素的抗炎作用是怎樣實現的?
醫學科普:糖皮質激素究竟能對人體做什么?為什么對它又愛又恨?
醫學科普:糖皮質激素的分類和差異(終篇)
糖皮質激素副作用原因:1.長時間內源性皮質激素分泌過多(原發性庫欣綜合征);
2.外源性糖皮質激素攝入過多(多為治療疾病所需) 。
糖皮質激素因為生物學效應十分廣泛 , 所以在過長時間使用下的副作用是十分明顯的 , 具體表現如下:注意前提:1.長期服用(1個月以上 , 2-3個月開始出現典型癥狀);
2.中大量激素以上:一般強的松20mg/d , 的等效劑量以上 。
1、向心性肥胖:激素導致人體的脂肪重新分布 , 四肢的脂肪減少 , 面部、胸腹背部的脂肪堆積 , 稱向心性肥胖 , 形象的描述為“滿月臉、水牛背” 。主要影響美觀 。
2、血糖升高:激素影響糖的代謝導致血糖升高 , 稱類固醇(激素)性糖尿病 , 多數是輕度的 。
3、胃潰瘍:重要!激素導致胃酸分泌增加 , 誘發和加重胃和十二指腸潰瘍 , 嚴重者導致上消化道出血等 。
4、高血壓:激素引起鈉在體內蓄積加重高血壓 , 不會太嚴重 。
5、骨質疏松:重要!激素導致鈣的丟失 , 體內缺鈣 , 骨質疏松 。
嚴重時可導致關節無菌性壞死(重要?。?br /> 6、精神癥狀:興奮、失眠、暴躁易怒等情緒改變 , 相對少見 。
【糖皮質激素的副作用有哪些 糖皮質激素有哪些】 7、抑制免疫:容易誘發或者加重感染 , 因為激素抑制了自身免疫 , 一些微生物得以長驅直入進入人體形成感染 。超大量使用時候容易出現 。如出現機會菌感染:大腸桿菌、結核桿菌、卡氏肺囊蟲感染等 。
來之:醫學美圖
8、皮膚改變:痤瘡、多毛、青斑、皮膚變薄、細膩等 。
9、眼:青光眼(重要 , 但發生率較低 , 一般出現在既往有青光眼病史的患者)! , 白內障等 。
重要的是怎樣防治:1.減少大劑量使用的機會 , 減少中、大劑量使用的時間 。
2.及時、規范減量 , 減到20mg/d以下 , 5mg-10mg/d , 相對安全 , 減藥過快可導致腎上腺危象 。
3.能找到中大劑量使用效應的替代藥物:如環孢素、他克莫司等免疫抑制劑 。
4.規范服藥時間:早上8點服用 , 此時為生理分泌高峰 。
5.藥物對抗副作用:維生素D、鈣劑、胃黏膜保護劑 抑制胃酸分泌的藥物 。
6.盡量服用中短效藥物:以疾病需要為主 。如生理補充:氫化可的松 ??寡?、免疫抑制:甲強龍;淀粉樣變化療:地塞米松 。
糖皮質激素生理分泌曲線
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