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就“肺結節在什么情況下可停止隨訪？”這個問題解答。如果體檢發現了肺結節，那么在什么情況下可以停止隨訪？對于肺結節的連續觀察時間，一般在許多指南上建議的是連續觀察2年，最近幾年也有建議觀察3年的。如果CT顯示是多發的亞實性結節，觀察的方法是：建議多發純磨砂玻璃結節，直徑均小于5毫米時，第2年、第4年復查2次CT；多發的純磨砂玻璃結節，直徑超過5mm且無主病灶時，3個月復查1次CT，如果結節穩定，然后進行1~3年的年度隨訪；如果主要結節存在部分實性，3個月復查1次CT，或者推薦活檢或手術切除。
肺結節在什么情況下可停止隨訪？
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感謝邀請。就“肺結節在什么情況下可停止隨訪？”這個問題解答。如果體檢發現了肺結節，那么在什么情況下可以停止隨訪？對于肺結節的連續觀察時間，一般在許多指南上建議的是連續觀察2年，最近幾年也有建議觀察3年的。但在臨床上，我也遇到許多朋友在肺結節的第四年、第五年時出現了肺癌的特征。這雖然是個別例子，但也是需要我們警惕。
所以，通常我會建議最長連續觀察3年，3年后可以將原有每3個月復查的頻率降為每年一次的正常體檢頻次。肺結節的低、高危一般來說，根據肺結節的臨床特征，我們可以將其分為低危和高危兩種情況：低危人群：指年輕（小于45歲）、不吸煙、無腫瘤家族史、結節小（小于8毫米），結節邊界清楚；高危人群：指年長（超過60歲）、重度吸煙（每天超過1包）、有腫瘤家族史、有慢性阻塞性肺疾病病史、結節邊界不規則；針對低危或高危，結合臨床經驗，我整理了一些具體的觀察方法供有需要的朋友參考。
如果CT顯示是實性結節，觀察的方法是：（1）直徑小于4毫米，建議每年復查1次CT；（2）超過4毫米但小于6毫米的低危人群，1年復查CT，如無變化，每年定期復查；高危人群，每半年復查胸部CT，觀察兩年，如無變化，后每年復查胸部CT 。（3）超過6毫米但小于8毫米的低危人群，每半年復查胸部CT，觀察兩年，如無變化，后每年復查胸部CT 。
高危人群，每3個月復查CT，觀察兩年，如無變化，每年復查胸部CT 。（4）超過8毫米的低危人群，每3個月復查胸部CT，若肺結節較之前增大，則建議外科活檢；高危人群建議外科手術活檢，若活檢結果為陽性，建議手術切除。如果CT顯示是單個的磨砂玻璃結節，或者半實性結節，觀察的方法是：（1）直徑小于5毫米的孤立性純磨砂玻璃結節，每年復查1次CT 。
（2）超過5毫米的孤立性純磨砂玻璃結節，建議3個月、1年、2年、3年共復查4次CT，如果病灶不變，則每年復查CT，滿5年。（3）孤立部分實性結節，建議結節穩定或實性成分小于5毫米時，3個月、1年、2年、3年復查4次CT；結節穩定或實性成分超過5mm時，活檢或手術切除。如果CT顯示是多發的亞實性結節，觀察的方法是：建議多發純磨砂玻璃結節，直徑均小于5毫米時，第2年、第4年復查2次CT；多發的純磨砂玻璃結節，直徑超過5mm且無主病灶時，3個月復查1次CT，如果結節穩定，然后進行1~3年的年度隨訪；如果主要結節存在部分實性，3個月復查1次CT，或者推薦活檢或手術切除。
前幾天因為心慌到醫院檢查，說是二尖瓣關閉不全，這種病是怎么得的？

啊，醫生，不行了！我心臟有二尖瓣關閉不全，有反流了，這是不是很嚴重？是不是必須要立馬做手術了？不做手術會不會很危險？這是我們醫生在門診會經常碰到的，很多人在做完B超以后被發現自己二尖瓣反流，或者二尖瓣反流，都特別緊張找我們咨詢，畢竟這是我們心臟方面的檢查，一提到心臟問題，沒有幾個人不緊張的。但是我們說檢查發現二尖瓣關閉不全，真的很嚴重嗎？這病是怎么來的？今天我就給大家一次性說清楚，排憂解難！什么是二尖瓣關閉不全？要了解這個這個二尖瓣關閉不全，我們得對我們的心臟解剖結構有一定的了解！大家可以看下面一張圖：可以看到：正常情況下，我們的心臟是被心間隔分為左、右兩半的，左右兩半又分成左、右心房和左、右心室四個腔，而只有同側的心房和心室是相通的，這個相通的口，稱之為“房室口”！但是我們說房室口肯定不能是一直處于開放狀態，因為我們得保證心臟的血流往一個方向走，不能說還會往回跑。