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乳腺超聲光散是什么意思,帶你看懂乳腺超聲

云知道光散

乳腺檢查如何選擇？這要看你是想解決什么問題 ， 是有什么不舒服 ， 或發現什么異常 ， 抑或是主動的體檢 。意思就是就需要結合超聲檢查 ， 以超聲為準 。乳腺BI-RADS分級分為0-6這7級 ， 每級是什么意思呢？作為影像科醫生的我 ， 詳細跟大家說說 。
乳腺超聲報告顯示“birads分級”是什么意思？嚴重嗎？

乳腺超聲光散是什么意思,帶你看懂乳腺超聲


我是小影大夫 ， 一名影像科醫生 。目前對于乳腺的所有影像檢查 ， 都應用了 BI-RADS分級 ， 看懂這個報告 ， 才能對疾病做針對性的處理 。不僅老百姓看不懂 ， 很多非影像非乳腺的大夫都看不懂這個報告 。乳腺BI-RADS分級分為0-6這7級 ， 每級是什么意思呢？作為影像科醫生的我 ， 詳細跟大家說說 。如何解讀自己乳腺報告分級？目前乳腺報告都是采用BI-RADS分級 ， 國內外都通用 。
分為0-6這7級 ， 越往上越不好 。上了4級 ， 就要干預處理了 。記清楚這7個分級 ， 以后自己的報告 ， 自己心里有數 ， 才能更好的了解自己的乳腺 。0級:本次檢查不能完全評價 ， 需要結合其他檢查再評估 。例如 ， 育齡女性朋友 ， 因為腺體豐富 ， 做了超聲報了囊腫或者腺瘤 ， 但是做乳腺鉬靶無法顯示囊腫或者腺瘤 ， 這時候鉬靶報告會寫0級 。
意思就是就需要結合超聲檢查 ， 以超聲為準 。1級:陰性 ， 未見異常 。超聲會報1級 ， 但是鉬靶很少報1級 。2級:良性 ， 建議常規隨訪觀察 。3級:需要短期隨訪 ， 3-6個月 。例如超聲發現乳腺腫塊 ， 邊界清晰 ， 無分葉毛刺 ， 考慮腺瘤可能 ， 會報3級 ， 就是建議定期隨訪的意思 。4級:考慮惡性可能 ， 建議活檢 。分為4A、4B和4C ， 越往上惡性的可能性越大 。
惡性度:4C＞4B＞4A 。一旦報告上出現了4級 ， 都需要做穿刺活檢弄明白是什么東西 。影像科醫生看到病灶有惡性征象才會下4級 ， 所以看到出現4級 ， 無論A.B.C ， 都需要重視 。提問中的4A就是考慮偏向于良性一點的意思 。5級:高度懷疑惡性 。影像上有95％的可能性考慮乳腺癌 。比如乳腺鉬靶看到沙粒樣鈣化 。比如病灶有邊界不清 ， 有毛刺、分葉 ， 淋巴結腫大等征象 。
如圖 ， 我看到這樣的鉬靶圖像 ， 直接下5級 ， 病灶分葉 ， 毛刺明顯 ， 有95％的可能性是乳腺癌 。病理證實是乳腺癌 。6級:已經病理證實的乳腺癌 。比如一個病灶做了穿刺活檢或者手術有病理證實 ， 已經明確是乳腺癌了 ， 再次做檢查時 ， 可以直接下6級的診斷 。這就是乳腺報告的最常用的分級 。如何選擇乳腺檢查？目前對于乳腺有三種檢查 ， 一是乳腺彩超 ， 二是鉬靶檢查 ， 三是乳腺磁共振檢查 。
彩超是最常用的乳腺檢查 ， 也是較便宜和應用最普及的檢查 ， 沒有輻射 。X線鉬靶檢查是有輻射的 ， 所拍攝出來的乳腺組織是重疊的 ， 對于對鈣化特別敏感 ， 這一點是其他兩個檢查不能比的 ， 而鈣化的形態正是鑒別乳腺癌一個非常重要的征象 。所以雖然這個檢查有輻射 ， 但是也是要做的 。但是年輕女性 ， 懷孕的婦女 ， 盡量不做這個檢查 。乳腺磁共振檢查 ， 這個檢查很貴 ， 一般都是要平掃加增強掃描 ， 價格在一千多左右 。

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