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突發(fā)哮喘急救不能背

哮喘是氣道對各種刺激因子出現(xiàn)過強反應,從而引起氣道縮窄 。 哮喘發(fā)作時,應盡快緩解氣道狹窄,糾正低氧血癥,恢復肺功能,防止并發(fā)癥發(fā)生 。 發(fā)作時常伴有:突發(fā)呼吸困難,呼氣延長,咳嗽,面色蒼白或發(fā)紫,心率增快,甚至血壓下降,大汗淋漓,神志不清 。 救治時,切不可盲目將其背起送往醫(yī)院,因為這樣做會壓迫患者胸腔,阻礙患者呼吸,嚴重時甚至會致命 。 下面和一起來了解一下吧 。

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哮喘正確的做法
坐位休息
協(xié)助病人坐在床或椅子上,還可半臥位休息,或讓患者抱著枕頭跪坐在床上,上身向前傾,這樣有利于病人呼吸 。
給于吸氧若家中有氧氣袋(瓶),則以1—2升/分的流量通過鼻導管或面罩給病人吸氧 。
吸入氣喘噴霧劑
向病人口中噴舒喘靈、沙丁胺醇(喘樂寧)等氣霧藥,按壓2~3噴;每天不宜超過6~8噴 。
保暖、穩(wěn)定情緒注意為病人保暖,保持環(huán)境安靜,家屬不要把病人圍起來,要保持病人周圍空氣新鮮;保持室內(nèi)通風,避免室內(nèi)有煤油、煙霧、油漆等刺激性氣體 。
盡快入院病人如神志不清時,立即向急救中心呼救 。 并讓患者平躺在平板上,快速送往醫(yī)院 。
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日常護理
(一)維持氣道通暢
1、用藥護理
(1)支氣管擴張劑,其中吸入治療具有用量少、起效快、副作用小等優(yōu)點,是首選的藥物治療方法 。
(2)腎上腺皮質(zhì)激素類,是目前治療哮喘最有效的藥物,長期使用可產(chǎn)生眾多的副作用,如二重感染、肥胖等,當患兒出現(xiàn)身體形象改變時要做好心理護理 。
2、吸氧
患兒哮喘時大多有缺氧現(xiàn)象,故應給予氧氣,以減少無氧代謝,預防酸中毒氧氣濃度以40%為宜 。 密切監(jiān)測動脈血氣分析值,作為治療效果的評價 。
3、體位
采取使肺部擴張的體位,可取半坐臥位或坐位 。 另外還可采用體位引流以協(xié)助患兒排痰 。
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(二)保證休息,并做好心理護理
過度的呼吸運動、低氧血癥使患兒感到極度的疲倦,給患兒提供一個安靜、舒適的環(huán)境利于休息,護理操作應盡可能的集中進行 。 采取措施緩解恐懼心理,確保安全,促使患兒放松 。 了解家長及患兒的心理問題并根據(jù)個體情況提供相應的心理護理 。
(三)提高活動耐力
協(xié)助患兒的日常生活,指導患兒活動,盡量避免情緒激動及緊張的活動 。 患兒活動前后,監(jiān)測其呼吸和心率情況,活動時如有氣促、心率加快可給予持續(xù)吸氧并給予休息 。 依病情而定,逐漸增加活動量 。
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(四)密切監(jiān)測病情
持續(xù)觀察患兒的哮喘情況,觀察患兒有無咯大量白粘痰、呼氣性呼吸困難、呼吸加快及哮鳴音,有無大量出汗、疲倦、發(fā)紺及嘔吐情況,有無胸廓飽滿、呈吸氣狀,叩診時有無過度反響,聽診全肺有無哮鳴音,當呼吸困難加重時有無呼吸音及哮鳴音的減弱或消失、心率加快等 。 另外應密切監(jiān)測患兒是否有煩躁不安、氣喘加劇、心率加快、肝在短時間內(nèi)急劇增大及血壓等情況 。 警惕心力衰竭及呼吸驟停等合并癥的發(fā)生,同時還應警惕發(fā)生哮喘持續(xù)狀態(tài),若發(fā)生哮喘持續(xù)狀態(tài),應立即吸氧并給予半坐臥位,協(xié)助醫(yī)師共同處理 。
(五)健康教育指導

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