Baker's囊腫很多人沒聽說過 ， 但是說起它的小名大家就不陌生了 ， 它的小名就是腘窩囊腫 。 腘窩囊腫在臨床上很常見 ， 有的人是無意中發(fā)現(xiàn) ， 但沒有任何不適表面；有的人則是因為有關節(jié)不舒服前來就診時發(fā)現(xiàn) 。
什么是腘窩囊腫？
顧名思義腘窩囊腫就是發(fā)生在膝關節(jié)后方腘窩部位的囊腫 。 通常臨床上將腓腸肌內側頭的滑膜囊腫稱為Baker's囊腫 。
腘窩囊腫是怎么發(fā)生的？
目前較為廣泛的觀點是單向閥門機制 ， 發(fā)病的關節(jié)內壓力增高 ， 關節(jié)內液體經(jīng)關節(jié)與滑囊間的孔道溢出（但不能返回）而形成囊腫 。 囊腔內為含膠凍狀液體 ， 比關節(jié)腔內液體黏稠 。 但也有一部分囊腫與關節(jié)腔并不相通 。
哪些人容易出現(xiàn)腘窩囊腫？
臨床上男多于女 ， 單側多于雙側 。 多數(shù)腘窩囊腫繼發(fā)于關節(jié)內疾病 ， 如半月板損傷、前交叉韌帶損傷、關節(jié)內感染及創(chuàng)傷、骨性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等 。
有啥表現(xiàn)？
腘窩囊腫在發(fā)病初期很多人沒有任何異常表現(xiàn) ， 部分人僅有腘窩不適或脹感 ， 部分有下肢乏力感 ， 一般對膝關節(jié)的屈伸功能無明顯的影響 。 囊腫較大時 ， 可在膝關節(jié)后方腘窩部位可以觸摸到圓形、光滑、有波動感的包塊 。 當囊腫增大到一定程度可影響關節(jié)屈伸 ， 或膝關節(jié)活動較多后疼痛感或酸脹不適 ， 常伴有膝關節(jié)原發(fā)病的表現(xiàn) 。
如何診斷？
超聲對于診斷囊性疾病有著獨到的優(yōu)勢 ， 簡單方便、經(jīng)濟、非侵入性并且無輻射 ， 是目前用來診斷腘窩囊腫的常用檢查 。
MRI檢查可以觀察到與關節(jié)腔的交通口 ， 呈“鳥嘴樣” 。 不僅能準確顯示囊腫 ， 了解囊腫開口與關節(jié)腔及周圍結構的關系 ， 還能觀察到其他影像學方法不能顯示的關節(jié)內并存的病變 ， 如半月板撕裂、軟骨損傷、韌帶損傷情況等 。 對于指導手術方案和評估預后有重要意義 。
怎么辦？
腘窩囊腫屬于良性病變 ， 如果沒有癥狀 ， 可以不治療 。 囊腫較大或是有明顯癥狀 ， 可以使用手術切除的方式來治療 。
【膝蓋后面查出腘窩囊腫？骨科醫(yī)生教給你該怎么辦】超聲引導下抽吸囊液結合局部應用皮質類固醇藥物來治療腘窩囊腫 ， 有一定效果 ， 但復發(fā)率高 。
近來 ， 關節(jié)鏡下微創(chuàng)切除囊腫越來越多地被應用于腘窩囊腫的治療 。 術中應高位切斷其囊腫根部 ， 并貫穿縫合 ， 效果良好 。
本文由新疆軍區(qū)總醫(yī)院骨科主任醫(yī)師郭樹章進行科學性把關 。
“達醫(yī)曉護”供稿
推薦閱讀
- 中老年人鍛煉前沒做這一步？小心頭痛膝蓋疼
- 3.6.10.20.24后面應該接什么 3.6.10.20.24找規(guī)律
- 飛機后面的白煙是放油嗎
- 莘莘學子下一句是什么 莘莘學子后面是什么內容
- 回家不報備能查出來嗎 回家不報備會怎樣
- 眾人拾柴后面是什么 眾人拾柴的后半句
- 3.6.10.20.24后面應該接什么 3、6、10、20、24后面接什么
- 拍了拍后面怎么加字內容 在拍了拍后面加笑字的方法
- 微信拍了拍后面加一句話怎么設置？
- 怎么設置拍一拍后面文字