【“聞之色變”的抗生素真的不應該被使用嗎？】
隨著人們對抗生素類藥品的不斷關注，以及媒體對濫用抗生素可能造成的嚴重后果的報道，越來越多的人們對“抗生素”已經到了“聞之色變”的地步，不少患者甚至拒絕使用醫(yī)囑中的抗生素類藥物 。 然而，抗生素的使用真的如此可怕嗎？我們應該如何合理使用呢？
抗生素主要是微生物或高等動植物分泌的產物，用于治療各種細菌感染或致病微生物感染所引發(fā)的疾病 。 現(xiàn)在市場上的抗生素類產品常常通過微生物發(fā)酵、化學合成以及半合成的方法制成 。 其中，半合成是指將微生物合成得到的產物分離后，再運用化學合成的方法對其分子進行修改 。 我們生活中，頭孢克肟、紅霉素、青霉素等都是耳熟能詳?shù)目股仡愃幬?。
有調查表明，抗生素的使用可能對部分癌癥以及機體免疫系統(tǒng)存在一定影響，但這并不能說明兩者之間存在必然關系 。 實際上，抗生素的濫用所導致的最直接后果是耐藥細菌數(shù)量的增多，以及“超級細菌”（對于所有抗生素均耐藥的細菌）的爆發(fā) 。 過量使用抗生素會增加細菌與抗生素“相遇”的可能性 。 抗生素在消滅部分細菌的同時也篩選出了耐藥菌種，從而使更多數(shù)量的細菌表現(xiàn)出耐藥性 。 新型抗生素研發(fā)的速度遠遠不及細菌變異的速度，所以防止抗生素的濫用有著巨大意義 。
盡管如此，抗生素濫用有危害并不意味著抗生素使用得越少越好 。 如果自行減量，不僅起不到消滅細菌的作用，反而增加了細菌耐藥的可能性，最后只能使用高級別抗生素 。 但是，高級別抗生素不一定會優(yōu)于低級別同類產品，所以抗生素的選擇應當遵行醫(yī)生處方 。 如果自行判斷是否使用或停用抗生素，可能會造成病情的延誤或是加重 。
所以，我們應用客觀的態(tài)度看待抗生素以及抗生素的使用，既不能過度依賴，也不能因噎廢食 。
本文由北京大學人民醫(yī)院藥劑科副主任丁慶明進行科學性把關 。
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