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高海拔并不可怕-給準備上高原旅行的朋友( 二 )


急救治療
- 高原肺水腫
高原肺水腫是常見的重性高原病 , 發(fā)病率在3%左右 , 重要的誘因是寒冷、勞累、抵抗力下降造成呼吸道感染 。 肺水腫的現(xiàn)場急救措施:絕對半臥位休息 , 兩腿下垂 , 立即充分吸氧;立刻口服呋塞米40毫克/日 , 根據(jù)情況可加至80毫克 , 2次/日;煩躁不安時 , 可用少量鎮(zhèn)靜劑;注意保暖 , 嚴禁大量飲水;經(jīng)初步急救 , 病情穩(wěn)定后 , 迅速轉(zhuǎn)移至海拔較低處就醫(yī);一旦呼吸、心跳驟停時 , 立即進行心肺復(fù)蘇 。
- 高原腦水腫
【高海拔并不可怕-給準備上高原旅行的朋友】高原腦水腫是另一種重性高原病 , 發(fā)病急 , 常在夜間發(fā)??;發(fā)病率低 , 但死亡率高 。 除早期高原反應(yīng)外 , 高原腦水腫還有劇烈頭疼、嘔吐甚至噴射性嘔吐 , 逐漸神志恍惚、定向力差、個別人出現(xiàn)抽搐、大小便失禁 , 最后嗜睡至昏迷 , 少數(shù)人可出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血 。 發(fā)現(xiàn)腦水腫和昏迷者 , 要迅速、連續(xù)給含5%二氧化碳的氧氣直至清醒 , 清醒后仍間斷給氧;有條件應(yīng)給予高滲葡萄糖、甘露醇、腎上腺皮質(zhì)激素、細胞色素C等藥物治療 , 以減輕腦水腫 , 促進恢復(fù);可酌情使用中樞神經(jīng)興奮劑 , 如洛貝林、尼可剎米等;注意水、鹽和電解質(zhì)平衡以及必要的抗感染措施;病情穩(wěn)定后 , 立即急送醫(yī)院 。

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