多種多靶點酪氨酸激酶抑制劑（TKIs）類藥物 ， 如舒尼替尼(Sunitinib ， Sun)、索拉非尼(Sorafenib ， Sor)等 ， 存在嚴重的心血管不良反應 。 可導致包括高血壓、心衰、心律失常、急性冠狀動脈綜合征和心肌梗死等在內嚴重的心血管不良反應 ， 老年患者及伴有心血管疾病的患者更容易發(fā)生 。
所以 ， 接受腫瘤靶向藥物治療的患者 ， 在治療過程應密切關注有無頭痛、頭暈、惡心、乏力、心悸等臨床表現(xiàn) ， 同時每日做好血壓監(jiān)測工作 ， 如有異常及時調整降壓藥物 ， 若血壓高于140/90mmHg或其他與血壓升高的相關的癥狀時需立即就診 。 在接受曲妥珠單抗治療前 ， 可以給予營養(yǎng)心肌的藥物 ， 同時必須進行心電圖、心功能、心肌酶譜等檢查 。
溫馨提示：
接受抗腫瘤藥物治療的患者 ， 在療程開始前 ， 應進行心血管疾病風險評估 ， 糾正可能誘發(fā)心血管不良反應的危險因素 。 在治療過程中 ， 腫瘤患者也應持續(xù)監(jiān)測心臟功能 ， 對已發(fā)生心血管不良反應的患者 ， 應在醫(yī)生和藥師指導下采用保護性藥物 。
本文由大連市中心醫(yī)院主任藥師張士紅供稿 。
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